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專家告訴你:哪些腰椎間盤突出患者適合手術(shù)

發(fā)布時間: 2011-06-23 21:00:37

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近幾年,腰椎間盤突出癥的患者越來越多,而且呈越來越小的趨勢。但是,大家知道嗎?腰椎間盤突出癥的患者其實有的時候并不一定需要用手術(shù)。那么,哪些腰椎間盤突出癥的患者需要用到手術(shù)呢?

需要手術(shù)的腰椎間盤突出癥的患者有:

1、中年患者,患病時間很長,影響工作和生活。專家告訴你:哪些腰椎間盤突出患者適合手術(shù)此類腰椎間盤突出癥的患者是最常見的,而且因為其他原因使用手術(shù)治療也是最為方便的。

2、確診腰椎間盤突出癥超過半年,經(jīng)過非手術(shù)治療無效,而且腰椎間盤突出癥的患者的病情還加重了。

3、腰椎間盤突出癥的患者有其他原因所致的腰椎管狹窄。

4、腰椎間盤突出癥的患者會出現(xiàn)單根神經(jīng)麻痹或馬尾神經(jīng)麻痹,表現(xiàn)為肌肉癱瘓或出現(xiàn)排便排尿障礙。

5、經(jīng)可靠檢查證實全椎間盤退變或較大突出的腰椎間盤突出癥的患者。

6、首次劇烈發(fā)作的腰椎間盤突出,腰椎間盤突出癥的患者因疼痛難以行動及入眠,被迫屈髖屈膝側(cè)臥位,甚至跪位。專家告訴你:哪些腰椎間盤突出患者適合手術(shù)

7、經(jīng)非手術(shù)治療有效,但癥狀反復發(fā)作且疼痛較重超過3次以上,建議手術(shù)治療。

如果腰椎間盤突出癥的患者得了以上七點,那么,患者一定要注意了,要去正規(guī)醫(yī)院進行詳細的咨詢,最后結(jié)合自身的狀況來決定是否一定要進行手術(shù)。

腰椎間盤突出http://rogerackerman.com/guke/yztc/

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    腰椎間盤突出可以通過合理的飲食調(diào)理輔助緩解癥狀,推薦增加富含鈣、維生素D和蛋白質(zhì)的食物,同時減少高脂肪、高糖分的攝入。 1、增加富含鈣和維生素D的食物 鈣和維生素D對骨骼健康至關(guān)重要,有助于增強腰椎的支撐力。牛奶、酸奶、奶酪等乳制品是鈣的良好來源,而魚類如三文魚、沙丁魚富含維生素D。蛋黃和蘑菇也含有一定量的維生素D,適量攝入有助于鈣的吸收。 2、補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 蛋白質(zhì)是修復和維持肌肉組織的重要營養(yǎng)素,對腰椎間盤突出的康復有積極作用。雞胸肉、魚類、豆類、雞蛋和瘦肉都是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來源。植物性蛋白如豆腐、豆?jié){也適合素食者選擇。 3、減少高脂肪和高糖分食物 高脂肪和高糖分食物可能加重炎癥反應,不利于腰椎間盤突出的恢復。油炸食品、甜點、含糖飲料等應盡量避免。選擇清淡、低脂的烹飪方式,如蒸、煮、燉,更有助于控制炎癥。 4、增加富含抗氧化物質(zhì)的食物 抗氧化物質(zhì)有助于減輕炎癥和氧化應激,對緩解腰椎間盤突出癥狀有幫助。藍莓、草莓、菠菜、胡蘿卜等蔬果富含抗氧化成分。綠茶和堅果如核桃、杏仁也是不錯的選擇。 5、適量補充膳食纖維 膳食纖維有助于維持腸道健康,減少便秘對腰椎的壓力。全谷物如燕麥、糙米,以及蔬菜如西蘭花、芹菜都是膳食纖維的良好來源。 通過合理的飲食調(diào)理,腰椎間盤突出患者可以輔助緩解癥狀,但需注意飲食僅作為輔助手段,嚴重癥狀應及時就醫(yī)并結(jié)合專業(yè)治療。堅持健康飲食,配合適當運動和醫(yī)學干預,才能更好地促進康復。

  • 腰椎間盤突出多長時間能恢復

    腰椎間盤突出的恢復時間因人而異,通常需要數(shù)周到數(shù)月不等,嚴重者可能長達半年以上。輕度患者可通過保守治療緩解癥狀,重度患者可能需要手術(shù)治療。恢復速度與治療方式、病情嚴重程度及個人生活習慣密切相關(guān)。 1、病因分析 遺傳因素、年齡增長、長期不良姿勢、過度負重、外傷等是腰椎間盤突出的常見原因。遺傳因素可能導致椎間盤結(jié)構(gòu)脆弱,年齡增長使椎間盤退變加速,不良姿勢和過度負重增加椎間盤壓力,外傷則直接損傷椎間盤組織。 2、治療方法 保守治療:輕度患者可通過臥床休息、藥物治療如非甾體抗炎藥、肌松藥、物理治療如牽引、熱療緩解癥狀。藥物治療可減輕炎癥和疼痛,物理治療有助于放松肌肉,改善血液循環(huán)。 生活方式調(diào)整:避免久坐久站,保持正確坐姿,適度運動如游泳、瑜伽增強腰部肌肉力量,減輕椎間盤壓力。游泳和瑜伽是較為溫和的運動方式,有助于增強核心肌群,改善腰椎穩(wěn)定性。 手術(shù)治療:重度患者或保守治療無效者可能需要手術(shù),如椎間盤切除術(shù)、椎間融合術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)等。椎間盤切除術(shù)直接去除突出部分,椎間融合術(shù)穩(wěn)定脊柱結(jié)構(gòu),微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復快。 3、恢復時間影響因素 病情嚴重程度:輕度患者恢復較快,重度患者可能需要更長時間。輕度患者通過保守治療通常在數(shù)周內(nèi)緩解癥狀,重度患者可能需要數(shù)月甚至半年以上。 治療方式:保守治療恢復較慢,手術(shù)后可較快緩解癥狀,但術(shù)后康復仍需時間。手術(shù)治療后通常需要配合康復訓練,以恢復脊柱功能。 個人習慣:保持良好生活習慣,避免復發(fā)。長期不良姿勢或過度負重可能導致復發(fā),需注意日常姿勢和活動強度。 腰椎間盤突出的恢復是一個漸進過程,患者需耐心配合治療,調(diào)整生活方式,以促進康復,預防復發(fā)。

  • 腰椎間盤突出自愈方法

    腰椎間盤突出可以通過改善生活習慣、物理治療和適當運動等方式緩解癥狀,嚴重時需就醫(yī)治療。具體方法包括調(diào)整姿勢、加強核心肌群、使用藥物治療和物理療法等。 1、改善生活習慣。保持正確的坐姿和站姿對腰椎間盤突出的恢復至關(guān)重要。避免長時間保持同一姿勢,尤其是彎腰或久坐。使用符合人體工學的椅子,并在腰部放置靠墊以提供支撐。睡眠時選擇硬板床,并在膝蓋下方墊一個枕頭,幫助減輕腰椎壓力。 2、加強核心肌群。核心肌群的強化有助于減輕腰椎負擔??梢赃M行平板支撐、橋式運動和貓牛式伸展等練習。這些動作能增強腹部和背部肌肉,改善腰椎穩(wěn)定性。建議每天堅持15-20分鐘,動作緩慢且控制,避免過度用力。 3、物理治療。熱敷和冷敷是常見的物理治療方法。急性期使用冷敷有助于減輕炎癥和疼痛,慢性期則可采用熱敷促進血液循環(huán)。牽引治療和電療也能緩解癥狀。牽引通過拉伸脊柱減輕椎間盤壓力,電療則通過電流刺激緩解肌肉緊張和疼痛。 4、藥物治療。非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸等可用于緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松可減輕肌肉痙攣。在醫(yī)生指導下,也可使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺促進神經(jīng)修復。 5、適當運動。游泳和瑜伽是適合腰椎間盤突出患者的運動方式。游泳時水的浮力減輕腰椎負擔,同時鍛煉全身肌肉。瑜伽中的貓牛式、下犬式等動作有助于拉伸脊柱,改善柔韌性。運動時需避免劇烈動作,循序漸進。 腰椎間盤突出的自愈需要綜合多種方法,關(guān)鍵在于堅持和適度。改善生活習慣、加強核心肌群、物理治療和適當運動都能有效緩解癥狀。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī),避免延誤治療。通過科學的方法和積極的態(tài)度,大多數(shù)患者都能獲得良好的恢復效果。

  • 腰椎間盤突出引起坐骨神經(jīng)痛怎么辦

    腰椎間盤突出引起坐骨神經(jīng)痛可以通過藥物治療、物理治療和手術(shù)治療來緩解癥狀。具體方法包括服用止痛藥、進行康復鍛煉和考慮微創(chuàng)手術(shù)。 腰椎間盤突出是坐骨神經(jīng)痛的常見原因,突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根,導致疼痛、麻木等癥狀。治療方法需根據(jù)病情嚴重程度選擇。 1、藥物治療 非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸可以緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如氯唑沙宗有助于減輕肌肉痙攣。對于嚴重疼痛,醫(yī)生可能會開具短期的阿片類藥物或糖皮質(zhì)激素注射。 2、物理治療 康復鍛煉是重要手段。核心肌群訓練如平板支撐、橋式運動可以增強腰部穩(wěn)定性。牽引治療和熱敷有助于減輕神經(jīng)壓迫和肌肉緊張。專業(yè)理療師指導下的個性化方案效果更佳。 3、手術(shù)治療 保守治療無效時,微創(chuàng)手術(shù)如椎間盤切除術(shù)或椎間融合術(shù)是選擇。經(jīng)皮內(nèi)鏡椎間盤切除術(shù)創(chuàng)傷小、恢復快。開放手術(shù)適用于嚴重病例,但需謹慎評估風險。 4、生活方式調(diào)整 避免久坐久站,保持正確姿勢。睡硬板床,使用腰部支撐墊。適度運動如游泳、瑜伽有助于改善癥狀??刂企w重,減少腰部負擔。 5、心理支持 慢性疼痛可能引發(fā)焦慮、抑郁。心理疏導和放松訓練如冥想、深呼吸有助于緩解心理壓力,提升治療效果。 腰椎間盤突出引起的坐骨神經(jīng)痛需要綜合治療,早期干預效果更好。藥物治療緩解癥狀,物理治療改善功能,手術(shù)治療解決根本問題。調(diào)整生活方式和心理狀態(tài)有助于長期康復?;颊邞鶕?jù)自身情況,在醫(yī)生指導下選擇合適方案,定期復查,避免病情加重。

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    腰椎間盤突出癥可能導致肌肉萎縮,主要原因是神經(jīng)受壓和活動受限。治療方法包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療,同時結(jié)合康復鍛煉和生活方式調(diào)整。 1、神經(jīng)受壓 腰椎間盤突出癥會壓迫神經(jīng)根,導致神經(jīng)信號傳導受阻,影響肌肉的正常功能。長期神經(jīng)受壓會使肌肉失去神經(jīng)支配,逐漸萎縮。常見癥狀包括下肢無力、麻木和疼痛。 2、活動受限 由于疼痛和不適,患者往往會減少活動量,導致肌肉缺乏鍛煉,進一步加劇萎縮。尤其是腰部、臀部和下肢的肌肉更容易受到影響。 3、治療方法 - 藥物治療:常用藥物包括非甾體抗炎藥(如布洛芬)、肌肉松弛劑(如氯唑沙宗)和神經(jīng)營養(yǎng)藥物(如維生素B12)。這些藥物可以緩解疼痛、減輕炎癥并促進神經(jīng)修復。 - 物理治療:通過熱敷、電療、超聲波等物理手段改善局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。同時,專業(yè)的推拿和牽引治療可以幫助減輕椎間盤壓力。 - 手術(shù)治療:對于嚴重病例,可能需要微創(chuàng)手術(shù)(如椎間孔鏡手術(shù))或開放手術(shù)(如椎間盤切除術(shù))來解除神經(jīng)壓迫。 4、康復鍛煉 - 核心肌群訓練:如平板支撐、橋式運動,可以增強腰背部肌肉力量,減輕椎間盤負擔。 - 拉伸運動:如貓式伸展、腿后肌群拉伸,有助于緩解肌肉緊張,改善活動能力。 5、生活方式調(diào)整 - 避免久坐久站,保持正確的坐姿和站姿。 - 控制體重,減輕腰椎負擔。 - 使用符合人體工學的床墊和座椅,減少腰椎壓力。 腰椎間盤突出癥引起的肌肉萎縮需要及時干預,綜合治療和康復鍛煉是關(guān)鍵。如果癥狀持續(xù)加重,建議盡早就醫(yī),避免病情惡化。通過科學的治療和生活方式調(diào)整,大多數(shù)患者可以顯著改善癥狀,恢復肌肉功能。

  • 創(chuàng)傷性腰椎間盤突出

    創(chuàng)傷性腰椎間盤突出是由于外力作用導致腰椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根或脊髓,引發(fā)疼痛和功能障礙。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,具體選擇需根據(jù)病情嚴重程度和患者情況決定。 1、遺傳因素 遺傳因素可能影響腰椎間盤的強度和結(jié)構(gòu),增加在外力作用下發(fā)生突出的風險。家族中有腰椎間盤疾病史的人群需特別注意預防。 2、環(huán)境因素 長期從事重體力勞動、久坐或姿勢不良的職業(yè)人群,腰椎間盤承受的壓力較大,容易在外力作用下發(fā)生突出。改善工作環(huán)境、調(diào)整姿勢、適當休息有助于降低風險。 3、生理因素 隨著年齡增長,腰椎間盤逐漸退化,水分減少,彈性下降,更容易在外力作用下發(fā)生突出。保持健康的生活方式,如適量運動、均衡飲食,有助于延緩腰椎間盤退化。 4、外傷 直接的外力撞擊或突然的劇烈運動可能導致腰椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核突出。避免高風險活動,加強腰部肌肉鍛煉,提高腰椎穩(wěn)定性,是預防外傷性腰椎間盤突出的關(guān)鍵。 5、病理因素 腰椎間盤退行性病變、腰椎管狹窄等疾病可能增加腰椎間盤突出的風險。定期體檢,及時發(fā)現(xiàn)和治療相關(guān)疾病,有助于預防創(chuàng)傷性腰椎間盤突出。 治療方法 1、保守治療 - 藥物治療:非甾體抗炎藥(如布洛芬)、肌肉松弛劑(如氯唑沙宗)可緩解疼痛和肌肉痙攣。 - 物理治療:熱敷、電療、超聲波等物理療法有助于減輕炎癥和疼痛。 - 康復鍛煉:如橋式運動、貓式伸展等,可增強腰部肌肉力量,改善腰椎穩(wěn)定性。 2、手術(shù)治療 - 微創(chuàng)手術(shù):如椎間盤切除術(shù)、椎間孔鏡手術(shù),創(chuàng)傷小,恢復快。 - 開放手術(shù):如腰椎融合術(shù),適用于嚴重病例,可穩(wěn)定脊柱,緩解神經(jīng)壓迫。 - 人工椎間盤置換術(shù):適用于年輕患者,可保留腰椎活動度。 創(chuàng)傷性腰椎間盤突出的治療需根據(jù)患者具體情況制定個性化方案。早期診斷和及時治療是關(guān)鍵,保守治療無效或病情嚴重者需考慮手術(shù)治療。日常生活中,注意腰部保護,避免過度勞累和外傷,有助于預防和減少復發(fā)。

  • 神經(jīng)內(nèi)科可以看腰椎間盤突出嗎

    神經(jīng)內(nèi)科通常不直接治療腰椎間盤突出,因為腰椎間盤突出屬于骨科或脊柱外科的范疇。腰椎間盤突出是由于椎間盤退變、外傷或長期不良姿勢導致椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,引發(fā)疼痛、麻木等癥狀。治療方式包括保守治療和手術(shù)治療,具體選擇需根據(jù)病情嚴重程度決定。 1、腰椎間盤突出的原因 腰椎間盤突出主要與椎間盤退變、外傷和不良生活習慣有關(guān)。隨著年齡增長,椎間盤水分減少,彈性下降,容易發(fā)生退變。長期彎腰、久坐或重體力勞動會增加椎間盤壓力,導致纖維環(huán)破裂,髓核突出。外傷如跌倒或撞擊也可能直接導致椎間盤損傷。 2、保守治療方法 對于輕度或中度腰椎間盤突出,保守治療是首選。 - 藥物治療:常用非甾體抗炎藥(如布洛芬)、肌肉松弛劑(如氯唑沙宗)和神經(jīng)營養(yǎng)藥物(如甲鈷胺)緩解疼痛和炎癥。 - 物理治療:通過牽引、熱敷、電療等方式減輕神經(jīng)壓迫,改善局部血液循環(huán)。 - 運動康復:如核心肌群訓練、游泳、瑜伽等,增強腰部肌肉力量,改善脊柱穩(wěn)定性。 3、手術(shù)治療方法 當保守治療無效或癥狀嚴重時,需考慮手術(shù)治療。 - 微創(chuàng)手術(shù):如椎間孔鏡手術(shù),通過小切口切除突出部分,創(chuàng)傷小、恢復快。 - 開放手術(shù):如椎間盤切除術(shù),適用于嚴重壓迫神經(jīng)的患者。 - 融合手術(shù):在切除椎間盤后植入人工椎間盤或進行椎體融合,穩(wěn)定脊柱結(jié)構(gòu)。 腰椎間盤突出的治療需根據(jù)個體情況制定方案,早期干預和正確的生活方式調(diào)整是關(guān)鍵。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī),避免延誤病情。

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