如何確保唇裂手術(shù)的安全

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  寶貝的唇裂修復(fù)的越早越好,一般2個(gè)月以后就可以施行手術(shù),如果家長要求迫切,甚至剛出生的患兒也可以進(jìn)行唇裂修復(fù)術(shù)。但看到剛出世不久的寶貝即將承受手術(shù)的痛苦,年輕的父母們總是為之揪了一把心,唇裂修復(fù)手術(shù)安全嗎?其實(shí)只要注意以下幾個(gè)問題,唇裂手術(shù)的安全性是完全能夠得到保證的。

如何確保唇裂手術(shù)的安全

  唇裂修復(fù)手術(shù)應(yīng)該注意什么?

  1、應(yīng)愛惜組織,盡量少切除;

  2、避免唇部直接縫合,防止瘢痕攣縮;

  3、恢復(fù)上唇的正常高度;

  4、應(yīng)同時(shí)矯正鼻部缺陷,以促進(jìn)鼻子的正常發(fā)育;

  5、應(yīng)進(jìn)行功能性唇裂修復(fù)術(shù),以利恢復(fù)其生理功能;

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  唇裂修復(fù)術(shù)前準(zhǔn)備

  術(shù)前患兒必須處于體重增加過程中,體重>5公斤;術(shù)前化驗(yàn)血液的紅、白細(xì)胞應(yīng)在正常范圍內(nèi),如和正常值有差異,須給予治療,待恢復(fù)正常后再進(jìn)行手術(shù);確?;純旱牡某?、凝血時(shí)間亦應(yīng)正常;手術(shù)當(dāng)天用肥皂水清洗上下唇及鼻部,并用生理鹽水棉球擦洗口腔;

  唇裂手術(shù)的麻醉

  1、選擇安全麻醉方式。患兒年齡越小,麻醉風(fēng)險(xiǎn)越大。如采用氣管插管、靜吸復(fù)合麻醉,可使口咽與呼吸道分隔開,從而防止了誤吸,保持了術(shù)中呼吸道通暢,大大提高了手術(shù)安全性;

  2、需避免氣管插管常易導(dǎo)致喉水腫這樣嚴(yán)重的并發(fā)癥;

  3、口腔內(nèi)進(jìn)行手術(shù)操作,圍拔管期為高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié),故麻醉醫(yī)師應(yīng)使用短效、速效的藥物以保證手術(shù)后麻醉蘇醒迅速;

  4、保持室內(nèi)溫度。全麻下如室溫過低易引起嬰幼兒體溫下降,直接影響全麻蘇醒,因此要注意良好的保暖措施,室溫宜保持在24 ℃~26 ℃;

  唇裂修復(fù)術(shù)后護(hù)理

  唇腭裂修復(fù)術(shù)后一周是傷口愈合的關(guān)鍵時(shí)期,應(yīng)特別注意患兒的進(jìn)食、保暖、傷口清潔;避免哭鬧,避免感冒、發(fā)燒、腹瀉和其他任何對傷口不利的影響。應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,約束其雙手活動,以免自行損傷或污染創(chuàng)口;為防止血痂覆蓋到傷口上影響傷口愈合,可在嬰兒唇部擦拭雙氧水。

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