剖宮產(chǎn)后常見(jiàn)疾病
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剖宮產(chǎn)不同于陰道分娩,它是要在小腹部做一條長(zhǎng)10厘米的切口,剖開(kāi)肚子,切開(kāi)子宮,取出胎兒然后縫合。手術(shù)傷口很大,創(chuàng)面廣,又和藏有細(xì)菌的陰道相通連,所以剖宮產(chǎn)是產(chǎn)科最大的手術(shù),有很多并發(fā)癥和后遺癥,其常見(jiàn)的并發(fā)癥有發(fā)熱、子宮出血、尿潴留、腸黏連;最嚴(yán)重的并發(fā)癥有肺栓塞、羊水栓塞,可導(dǎo)致猝死;遠(yuǎn)期后遺癥有慢性輸卵管炎及由此導(dǎo)致的宮外孕,另有子宮內(nèi)膜異位癥等。所以術(shù)后加強(qiáng)自我保健,對(duì)于順利康復(fù)是很重要的。

醫(yī)生和護(hù)士的幫助

護(hù)士起初會(huì)每隔幾個(gè)小時(shí)就會(huì)來(lái)看你一次,并幫助你。護(hù)士會(huì)來(lái)幫你做檢查,把手放在你的腹部,確定子宮的收縮情況,評(píng)估陰道出血的量。同其他任何剛剛分娩后的女性一樣,你的陰道也會(huì)有分泌物,這稱(chēng)為惡露,惡露由血液和從子宮上面脫離下來(lái)的組織碎片構(gòu)成。產(chǎn)后最初的三四天里,惡露是鮮紅色的。
護(hù)士還會(huì)指導(dǎo)你怎樣咳嗽或做一些規(guī)律呼吸的練習(xí),這樣可以幫助你擴(kuò)張肺部,清除其中積聚的液體,如果你手術(shù)時(shí)使用的是全身麻痹,這種鍛煉尤其重要,能減少發(fā)生肺炎的風(fēng)險(xiǎn)。注意在咳嗽的時(shí)候,用手或枕頭托住你的傷口(打噴嚏和笑的時(shí)候也是如此)。

產(chǎn)后為了緩解疼痛,我能做些什么呢?
如果你在進(jìn)行剖宮產(chǎn)的時(shí)候,使用了硬膜外麻醉或者腰麻,麻醉師可能會(huì)再加一些嗎啡,這樣可以在產(chǎn)后長(zhǎng)達(dá)24小時(shí)的時(shí)間里,為你提供很好的鎮(zhèn)痛效果,而且不會(huì)有使用全身麻醉劑之后頭重腳輕的感覺(jué)。有些麻醉師在手術(shù)后會(huì)把硬膜外管留置12 ~24小時(shí),以便在你需要的時(shí)候,能通過(guò)硬膜外管內(nèi)給藥。一旦你的局部麻醉不能再提供足夠的鎮(zhèn)痛作用,醫(yī)生就會(huì)給你使用全身性鎮(zhèn)痛劑了,一般是含有麻醉劑的藥片。
如果你在手術(shù)時(shí)使用的是全身麻醉,或者在手術(shù)后,麻醉師沒(méi)有在你的腰麻或硬膜外麻醉管內(nèi)給你注射一劑嗎啡,那么在術(shù)后醫(yī)生會(huì)立即給你用全身的麻醉劑。醫(yī)生可能會(huì)給你每3~4小時(shí)注射一次鎮(zhèn)痛劑,或者建議你使用止痛泵。當(dāng)你感覺(jué)疼痛的時(shí)候,你按一下上面的按鍵,藥物會(huì)通過(guò)你的靜脈自動(dòng)進(jìn)入你的體內(nèi)。止痛泵給藥的劑量和速度是由機(jī)器控制的,所以注入到你體內(nèi)的劑量是安全的,不會(huì)超量。
當(dāng)你感覺(jué)不舒服,想向醫(yī)生多要一些鎮(zhèn)痛藥的時(shí)候,都不要覺(jué)得不好意思。你不需要默默地忍受疼痛,而且拖延的時(shí)間越長(zhǎng),最終就越難控制住疼痛。此外,你越是覺(jué)得舒適,就越容易進(jìn)行母乳喂養(yǎng)和恢復(fù)活動(dòng)。
總之,和任何一個(gè)新媽媽一樣,你可能會(huì)對(duì)你懷抱中的新生命感到既陶醉又不知所措。但是,你還要應(yīng)付腹部出現(xiàn)的疼痛。畢竟,你要從一個(gè)腹部大手術(shù)中慢慢恢復(fù)。
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