臨產(chǎn)后胎頭銜接較晚應(yīng)該如何診斷
臨產(chǎn)后胎頭銜接較晚及俯屈不良,由于枕后位的胎先露部不易緊貼宮頸及子宮下段,常導(dǎo)致協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力及宮頸擴(kuò)張緩慢。那么,臨產(chǎn)后胎頭銜接較晚如何診斷?
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因枕骨持續(xù)位于骨盆后方壓迫直腸,產(chǎn)婦自覺肛門墜脹及排便感,致使宮口尚未開全時,過早使用腹壓,容易導(dǎo)致宮頸前唇水腫和產(chǎn)婦疲勞,影響產(chǎn)程進(jìn)展。持續(xù)性枕后位常致第二產(chǎn)程延長。
若在陰道口雖已見到胎發(fā),但歷經(jīng)多次宮縮時屏氣卻不見胎頭繼續(xù)順利下降時,應(yīng)想到可能是持續(xù)性枕后位。
對母體的影響,胎位異常導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力,使產(chǎn)程延長,常需手術(shù)助產(chǎn),容易發(fā)生軟產(chǎn)道損傷,增加產(chǎn)后出血及感染的機(jī)會。若胎頭長時間壓迫軟產(chǎn)道,可發(fā)生缺血壞死脫落,形成生殖道瘺。
對胎兒的影響,由于第二產(chǎn)程延長和手術(shù)助產(chǎn)的機(jī)會增多,常引起胎兒窘迫和新生兒窒息,使圍生兒死亡率增高。
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