淺談會陰側(cè)切與撕裂的差異

　　到懷孕末期，外陰部變得又腫又軟，多虧這種變化，陰道口周圍在分娩時才能很好地擴(kuò)張，以便讓嬰兒通過。但是，初產(chǎn)婦擴(kuò)張情況不好，分娩的速度快，在還未充分?jǐn)U張時胎兒就出來了。這是就會出現(xiàn)從陰道到會陰的撕裂。醫(yī)生為了不出現(xiàn)會陰撕裂，用手控制著胎兒前進(jìn)。等待著陰道口的擴(kuò)張，這叫做保護(hù)會陰。但是為了不使分娩時間拖長，要在撕裂出現(xiàn)前切開會陰。

　　比起撕裂的傷口，還是切開的傷口恢復(fù)得快，而為了干凈也是積極施行會陰側(cè)切術(shù)的理由之一。

　　施行切開手術(shù)，是在做陰部神經(jīng)麻醉或陰道口周圍的皮下浸潤麻醉以后，從陰道到會陰切開3厘米左右。在分娩后將刀口縫合。

　　會陰側(cè)切的好處：

　　一、能減少產(chǎn)后7天內(nèi)發(fā)生的后期會陰損傷、縫合和愈合并發(fā)癥等。

　　二、防止會陰撕裂、保護(hù)盆底肌肉和認(rèn)為外科切開術(shù)容易修補且愈合的更好。

　　實施會陰側(cè)切術(shù)須注意：

　　有限地使用側(cè)切并不會造成更多不良的后果，如陰道或會陰損傷、疼痛、性交困難或小便失禁。唯一的缺點是會增加前期會陰撕裂的危險性。

　　對于一些條件允許不用做側(cè)切就能順利分娩的媽媽，會增加一些無謂的痛苦。而且，側(cè)切的傷口也許在生理上會很快恢復(fù)，但對一些媽媽心理上的影響揮之不去。

　　會陰切開術(shù)作為順產(chǎn)過程中的常規(guī)手術(shù)，只適用有限地使用，但在國內(nèi)卻占陰道分娩的90%左右，而國外比例為20%左右。