新生兒溶血病怎么辦 吃什么好
新生兒出現(xiàn)溶血病也是比較常見的了,這和父母的血型是非常的有關(guān)系的。這種疾病對(duì)嬰兒來說,危害還是比較大的了。為了孩子的健康,父母還是得多注意一下的。溶血病又叫溶血性貧血,溶血病會(huì)傷害大家的身體,那么溶血病新生兒吃什么,溶血病的治療方法是什么,下面就來看看這篇文章,希望給大家一些幫助。
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什么是溶血病新生兒
新生兒溶血病分為ABO溶血和Rh溶血。常見的是ABO溶血,不過一般患兒經(jīng)藍(lán)光和藥物治療很快就會(huì)痊愈。即便是較為嚴(yán)重的Rh溶血病,只要及時(shí)換血,也能轉(zhuǎn)危為安。
溶血病吃什么
1.溶血病飲食要注意的是不能吃酸性食物,例如豬肉、牛肉、雞肉、蛋黃、鯉魚、鰻魚、牡蠣、干魷魚、蝦、白米、花生、啤酒等,一些堿性的食物才是患者最好的選擇,如:豆腐、海帶、奶類及各種蔬菜、水果等。
2.當(dāng)歸羊肉湯
原料:要及時(shí)知道溶血性貧血患者的正確飲食內(nèi)容,幫助患者盡早康復(fù)是關(guān)鍵,當(dāng)歸,生姜,羊肉。
制作:取出羊肉、生姜,然后把它們用水洗干凈,之后把它們切成片狀,然后與當(dāng)歸一起放進(jìn)鍋里面,加水2碗,煎煮30分鐘。加鹽、佐料少許調(diào)味。功效:補(bǔ)氣益血,祛寒止痛。
3.多吃大棗、桂圓
中醫(yī)覺得補(bǔ)血要從補(bǔ)氣入手,在生活中要注意最好不提重東西,不大聲說話,保持充足睡眠,這些都能夠補(bǔ)氣。你可以喝黑木耳紅棗湯,還有多吃點(diǎn)菠菜、豬血。因?yàn)樗麄兒胸S富的鐵,對(duì)溶血性貧血的人也是不錯(cuò)的選擇。
4.龍眼枸杞粥
原料:不同的溶血性貧血患者要吃不同的食物對(duì)身體恢復(fù)好,龍眼肉、枸杞各,黑米、粳米各。
制作:將龍眼肉、枸杞、黑米、粳米分別洗凈,同入鍋,加水適量,大火煮沸后改小火煨煮,至米爛湯稠即可。功效:益氣補(bǔ)虛,養(yǎng)肝益血,補(bǔ)血生血,可治療膚色蒼白,食欲不佳。
溶血病的治療
西藥治療
1.血漿或白蛋白,供給與膽紅素聯(lián)結(jié)的白蛋白,可使游離的非結(jié)合膽紅素減少,預(yù)防膽紅素腦病。血漿25ml/次靜脈注射(100ml血漿含白蛋白3g,1g白蛋白可聯(lián)結(jié)非結(jié)合膽紅素8.5mg)或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10~20ml靜脈滴注,每天1~2次。
2.腎上腺皮質(zhì)激素,能阻止抗原與抗體反應(yīng),減少溶血;并有促進(jìn)肝細(xì)胞葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶對(duì)膽紅素的結(jié)合能力。強(qiáng)的松每日1~2mg/kg分三次口服,或氫化考地松每日6~8mg/kg或地塞米松每日1~2mg加10%葡萄糖100~150ml靜脈滴注。疑有感染者在有效抗感染藥物控制下慎用。
3.酶誘導(dǎo)劑,能誘導(dǎo)肝細(xì)胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性,降低血清非結(jié)合膽紅素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白,促進(jìn)肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取。苯巴比妥每日5~8mg/kg,尼可殺米每日100mg/kg,皆分3次口服。因需用藥2~3天才出現(xiàn)療效,故要及早用藥。兩藥同用可提高療效。
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4.葡萄糖及堿性溶液,葡萄糖可供給患兒熱量,營養(yǎng)心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。酸中毒時(shí),血腦屏障開放,可使膽紅素進(jìn)入腦組織的量增加,尚應(yīng)及時(shí)輸給堿性溶液糾正酸中毒,預(yù)防膽紅素腦病。碳酸氫鈉劑量(mEq)=堿剩余×體重(kg)×0.3。
中藥治療
中藥可以退黃,體外試驗(yàn)有抑制免疫反應(yīng)的作用。常用的方劑有:
1.三黃湯黃芩4.5g,黃連1.5g,制大黃3g。
2.茵陳蒿湯茵陳1.5g,梔子9g,制大黃3g,甘草1.5g。
3.消黃利膽沖劑茵陳9g,梔子3g,大黃3g,茅根10g,金錢草6g,茯苓6g。
以上三方可選其中之一,每日服1劑,分次在喂奶前服。亦有制成靜脈輸入劑應(yīng)用者,其療效較口服者為快。
光療
1、光療原理
膽紅素能吸收光,在光和氧的作用下,脂溶性的膽紅素氧化成為一種水溶性的產(chǎn)物(光-氧化膽紅素,即雙吡咯),能從膽汁或尿液排出體外,從而降低血清非結(jié)合膽紅素濃度。膽紅素的吸收光帶是400~500毫微米,尤其是在420~440毫微米波長時(shí)光分解作用最強(qiáng),藍(lán)色熒光波長主峰在425~475毫微米之間,故多采用藍(lán)色熒光燈進(jìn)行治療。近年來,有報(bào)告綠光退黃效果勝于藍(lán)光者。
2、光療方法及注意事項(xiàng)
讓患兒裸體睡于藍(lán)光箱中央,光源距嬰兒體表50cm,兩眼及外生殖器用黑罩或黑布遮蓋。箱周溫度應(yīng)保持在30~32℃,每小時(shí)測(cè)肛溫1次,使體溫保持在36.5~37.2℃之間。光照時(shí)間根據(jù)病因、病情輕重和血清膽紅素濃度減退的程度來定,可連續(xù)照射24~72小時(shí)。
光療對(duì)結(jié)合膽紅素的作用很弱。當(dāng)血清結(jié)合膽紅素>64.8μmol/L(4mg/dl)、轉(zhuǎn)氨酶及堿性磷酸酶升高時(shí),光療后膽綠素蓄積,可使皮膚呈青銅色,即青銅癥。故以結(jié)合膽紅素增高為主或肝功能有損害的病兒不宜作光療。
溶血癥發(fā)病原因
由于母親的血型與胎兒(或嬰兒)的血型不合,如Rh血型不合或ABO血型不合引起同族免疫性溶血病,Rh血型不合所致溶血常較ABO血型不合為嚴(yán)重。
1、Rh血型不合
Rh血型不合引起的新生兒溶血癥在我國的發(fā)病率較低。通常是母親為Rh陰性,胎兒為Rh陽性而血型不合,并引起溶血,一般第一胎不發(fā)病,而從第二胎起發(fā)病,但如果Rh陰性的母親在第一胎前曾接受過Rh陽性的輸血,則第一胎也可發(fā)病。
2、ABO血型不合
該病以ABO血型不合最常見,其中最多見的是母親為O型,胎兒(或嬰兒)為A型或B型。第一胎即可發(fā)病,分娩次數(shù)越多,發(fā)病率越高,且一次比一次嚴(yán)重。尚可見于母親為A型,胎兒(或嬰兒)為B型或AB型,母親為B型,胎兒(或嬰兒)>為B型或AB型,但少見。胎兒(或嬰兒)為O型者,可排除該病。
結(jié)語:對(duì)于溶血癥的話,及時(shí)的治療,配合醫(yī)生還是特別的重要了,還有就是需要換血的,做父母的可要有心理準(zhǔn)備了,當(dāng)然,有時(shí)候這個(gè)情況也是可以避免的,就是如果考慮到下一代的話,對(duì)父母的血型也是有要求的。望所有溶血癥患兒都能平安健康,盡快的好起來吧。
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