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兒童癲癇用卡馬西平片有效嗎

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兒童癲癇用卡馬西平片有效嗎

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李蕓
李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
癲癇治療是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,特發(fā)性癲癇通??刂瓢l(fā)作需要1~2年后,非特發(fā)性癲癇控制發(fā)作需要3~5年后才可以考慮減藥,部分病人應(yīng)該考慮終身服藥。常規(guī)藥物市部分發(fā)作(腦電圖顯示大腦局部放電)的首選藥物,對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作療效優(yōu)于其他藥物,對(duì)繼發(fā)性全面強(qiáng)制-痙攣大發(fā)作也有良好效果。使用一周后應(yīng)減量,否則會(huì)出現(xiàn)頭暈、共濟(jì)失調(diào)等副作用。其他副作用是皮疹、嚴(yán)重剝脫性皮炎、粒細(xì)胞減少、肝功能減退等。兒童應(yīng)避免使用。新生兒肝酶系統(tǒng)發(fā)育不全,使克克常規(guī)藥物藥物時(shí)要小心。常規(guī)藥物對(duì)骨骼發(fā)育有影響,小兒要避免使用。常規(guī)藥物對(duì)小兒智能、行為發(fā)育有影響,要盡量避免長(zhǎng)期使用。

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心理早泄可以通過(guò)心理治療、行為訓(xùn)練和藥物治療等方式有效改善。心理早泄通常與焦慮、壓力、性經(jīng)驗(yàn)不足等因素有關(guān),針對(duì)這些原因采取相應(yīng)措施能夠顯著緩解癥狀。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別并改變與早泄相關(guān)的負(fù)面思維模式,例如對(duì)性表現(xiàn)的過(guò)度擔(dān)憂(yōu)。心理醫(yī)生會(huì)引導(dǎo)患者重新建立對(duì)性行為的正確認(rèn)知,減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式,通過(guò)改善伴侶之間的溝通,降低性生活中的緊張情緒,從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開(kāi)始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開(kāi)始法要求患者在即將達(dá)到高潮時(shí)暫停刺激,待興奮度降低后再繼續(xù),以此延長(zhǎng)性交時(shí)間。擠壓法則是在即將射精時(shí)對(duì)陰莖根部施加壓力,抑制射精沖動(dòng)。這些訓(xùn)練需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能夠延遲射精時(shí)間,適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度,延長(zhǎng)性交時(shí)間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認(rèn)為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問(wèn)題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個(gè)體情況制定綜合方案。通過(guò)心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助,大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀,恢復(fù)正常性生活。堅(jiān)持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。