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得了橋本甲狀腺炎會(huì)胖嗎

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得了橋本甲狀腺炎會(huì)胖嗎

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劉亞鈴
劉亞鈴 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 主任醫(yī)師
甲狀腺炎是甲狀腺組織發(fā)生變性、壞死、滲出、增生等炎癥改變而導(dǎo)致的疾病。根據(jù)病程的長(zhǎng)短,可以分為急性、亞急性和慢性三種類型。橋本氏甲狀腺炎是慢性甲狀腺炎的一種,它的發(fā)病考慮與遺傳因素和自身免疫因素有關(guān),屬于自身免疫性的甲狀腺疾病。它的臨床表現(xiàn)主要為甲狀腺無痛性的彌漫性的腫大,表面常不光滑,結(jié)節(jié)的質(zhì)地較硬,少數(shù)患者的臨床表現(xiàn)不典型,可以出現(xiàn)甲亢、突眼等表現(xiàn)。但是大多數(shù)患者在起病時(shí)甲狀腺功能正常,有甲亢表現(xiàn)者不到5%,但是本病多為慢性的進(jìn)展型,最終會(huì)隨著甲狀腺的破壞而出現(xiàn)甲狀腺功能減退,橋本氏甲狀腺炎的患者血中抗甲狀腺的抗體明顯升高,并且可以持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。所以橋本氏甲狀腺炎的患者可以出現(xiàn)甲狀腺功能減退的癥狀,而甲狀腺功能減退就有可能會(huì)導(dǎo)致體重增加。所以橋本氏甲狀腺炎的患者有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)胖的情況,這種情況多與甲狀腺功能減退有關(guān),對(duì)于這種患者可以去檢查一下甲狀腺功能。

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心理早泄可以通過心理治療、行為訓(xùn)練和藥物治療等方式有效改善。心理早泄通常與焦慮、壓力、性經(jīng)驗(yàn)不足等因素有關(guān),針對(duì)這些原因采取相應(yīng)措施能夠顯著緩解癥狀。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別并改變與早泄相關(guān)的負(fù)面思維模式,例如對(duì)性表現(xiàn)的過度擔(dān)憂。心理醫(yī)生會(huì)引導(dǎo)患者重新建立對(duì)性行為的正確認(rèn)知,減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式,通過改善伴侶之間的溝通,降低性生活中的緊張情緒,從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開始法要求患者在即將達(dá)到高潮時(shí)暫停刺激,待興奮度降低后再繼續(xù),以此延長(zhǎng)性交時(shí)間。擠壓法則是在即將射精時(shí)對(duì)陰莖根部施加壓力,抑制射精沖動(dòng)。這些訓(xùn)練需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能夠延遲射精時(shí)間,適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度,延長(zhǎng)性交時(shí)間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認(rèn)為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個(gè)體情況制定綜合方案。通過心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助,大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀,恢復(fù)正常性生活。堅(jiān)持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。