成人脊柱側(cè)彎的治療方針
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成人脊柱側(cè)彎的治療方針
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劉奇英 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
對(duì)成人的脊柱側(cè)彎通常情況下我們是對(duì)癥治療。對(duì)成年的或者是退行性的脊柱側(cè)彎畸形，應(yīng)該慎重的采用矯形，矯形之后，可以引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，因?yàn)樗膫?cè)彎畸形或者后突畸形是逐漸逐漸的發(fā)展來的，他的周圍組織，包括血管神經(jīng)肌肉已經(jīng)逐漸地適應(yīng)了，您不做，他可能也沒有癥狀，如果您完全矯正很好的時(shí)候，他的癥狀可能反而會(huì)加重，或者是有一段時(shí)間他不適應(yīng)，他會(huì)出現(xiàn)癥狀加重的情況，我們?cè)谧龀扇思怪鶄?cè)彎的時(shí)候，還要考慮到他有沒有髖關(guān)節(jié)或者膝關(guān)節(jié)的毛病，如果髖關(guān)節(jié)有骨骨頭壞死，膝關(guān)節(jié)有嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)病，膝關(guān)節(jié)有屈曲畸形，這時(shí)候他的腰椎的畸形，往往是關(guān)節(jié)的畸形引起的或者叫繼發(fā)性的，我們要聯(lián)合治療效果才能好一些。
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心理早泄可以通過心理治療、行為訓(xùn)練和藥物治療等方式有效改善。心理早泄通常與焦慮、壓力、性經(jīng)驗(yàn)不足等因素有關(guān)，針對(duì)這些原因采取相應(yīng)措施能夠顯著緩解癥狀。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別并改變與早泄相關(guān)的負(fù)面思維模式，例如對(duì)性表現(xiàn)的過度擔(dān)憂。心理醫(yī)生會(huì)引導(dǎo)患者重新建立對(duì)性行為的正確認(rèn)知，減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式，通過改善伴侶之間的溝通，降低性生活中的緊張情緒，從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開始法要求患者在即將達(dá)到高潮時(shí)暫停刺激，待興奮度降低后再繼續(xù)，以此延長性交時(shí)間。擠壓法則是在即將射精時(shí)對(duì)陰莖根部施加壓力，抑制射精沖動(dòng)。這些訓(xùn)練需要長期堅(jiān)持，逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能夠延遲射精時(shí)間，適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度，延長性交時(shí)間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認(rèn)為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個(gè)體情況制定綜合方案。通過心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助，大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀，恢復(fù)正常性生活。堅(jiān)持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別并改變與早泄相關(guān)的負(fù)面思維模式，例如對(duì)性表現(xiàn)的過度擔(dān)憂。心理醫(yī)生會(huì)引導(dǎo)患者重新建立對(duì)性行為的正確認(rèn)知，減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式，通過改善伴侶之間的溝通，降低性生活中的緊張情緒，從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開始法要求患者在即將達(dá)到高潮時(shí)暫停刺激，待興奮度降低后再繼續(xù)，以此延長性交時(shí)間。擠壓法則是在即將射精時(shí)對(duì)陰莖根部施加壓力，抑制射精沖動(dòng)。這些訓(xùn)練需要長期堅(jiān)持，逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能夠延遲射精時(shí)間，適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度，延長性交時(shí)間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認(rèn)為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個(gè)體情況制定綜合方案。通過心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助，大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀，恢復(fù)正常性生活。堅(jiān)持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。
