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孕期甲減應(yīng)該注意些什么

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孕期甲減應(yīng)該注意些什么

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林燕
林燕 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院 副主任醫(yī)師
已經(jīng)有診斷了妊娠甲減的婦女來的，不管您是否之前是甲減合并妊娠，或者是說妊娠了之后才發(fā)現(xiàn)甲減的這個(gè)問題，這兩類的婦女同時(shí)都應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面。第一個(gè)就是我們服藥的時(shí)間要在早餐前一個(gè)小時(shí)進(jìn)行服用，您把做好，避免其他的因素影響吸收的因素。此外服藥的時(shí)候兩個(gè)小時(shí)之后才能服用您孕期其他的藥物，比如說鈣片鐵劑等，這些與我們的甲狀腺素片要間隔兩個(gè)小時(shí)以上。第二個(gè)就是您的監(jiān)測(cè)的問題，我們推薦在30周以前，要每個(gè)月也就是每四周要到醫(yī)院來進(jìn)行甲狀腺功能的檢測(cè)，以便我們隨時(shí)調(diào)整劑量，因?yàn)檫@個(gè)很好理解隨著孕期的增加，本身孕婦的體重的增加，小孩的體重還在增加，那么您的需要量相對(duì)的需要量肯定也在增加，所以我們要看您每過一個(gè)時(shí)期，您的劑量夠不夠，需要進(jìn)行調(diào)整不，第三個(gè)方面就是三十周以后，我們可以稍微放寬一下，在出生之前我們都可以進(jìn)行甲狀腺功能的檢查，因?yàn)楹笃趹?yīng)該來說相對(duì)比較穩(wěn)定一些。

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父母有糖尿病的孩子不一定就會(huì)得糖尿病。遺傳的確會(huì)影響孩子患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，但并非每個(gè)有糖尿病父母的孩子都會(huì)得這種病。糖尿病的遺傳機(jī)制復(fù)雜，除了基因的傳遞，環(huán)境因素、生活方式等也起著重要作用。雖然父母患糖尿病可能增加孩子的發(fā)病幾率，但這并不是絕對(duì)的。
1、父母都有糖尿病時(shí)，孩子的風(fēng)險(xiǎn)較高
如果父母雙方都患有糖尿病，孩子患病的概率相對(duì)較高，尤其是在父母都是2型糖尿病患者的情況下，子女患病的風(fēng)險(xiǎn)可高達(dá)70%-80%。這是因?yàn)樘悄虿【哂屑易寰奂?，某些遺傳因素會(huì)提高孩子的糖尿病易感性。對(duì)于1型糖尿病，父母若雙方都是患者，孩子的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)在50%以上。換句話說，遺傳因素在這種情況下扮演了決定性的角色。
2、父母只有一方患糖尿病，風(fēng)險(xiǎn)較低
如果只有父母中的一方患有糖尿病，孩子的風(fēng)險(xiǎn)要低得多。尤其是當(dāng)糖尿病由基因突變或隱性遺傳造成時(shí)，另一個(gè)未攜帶致病基因的父母不會(huì)將病癥傳遞給孩子。除了遺傳因素外，環(huán)境因素也是決定是否患糖尿病的重要因素，比如飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)量等。若父母僅有一方患糖尿病，孩子依然可以通過健康的生活方式降低患病的幾率。
3、妊娠期高血糖對(duì)孩子的影響
母親在懷孕期間出現(xiàn)高血糖（如妊娠糖尿病）時(shí)，可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響。雖然這類高血糖不是遺傳因素，但它可以導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常，比如出生后出現(xiàn)低血糖等問題。這種情況一般并不會(huì)直接導(dǎo)致孩子成年后患上糖尿病，但仍然需要特別關(guān)注產(chǎn)后及嬰兒期的健康管理。
對(duì)于家長(zhǎng)來說，如果有糖尿病家族史，特別是父母兩人都患有糖尿病，應(yīng)當(dāng)關(guān)注孩子的健康狀況。定期帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行血糖檢測(cè)和糖耐量試驗(yàn)，尤其是在孩子進(jìn)入青春期后，監(jiān)測(cè)血糖水平非常重要。家長(zhǎng)還可以通過改變家庭飲食、鼓勵(lì)孩子運(yùn)動(dòng)等方式，降低糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。