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新生兒鎖骨骨折

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新生兒鎖骨骨折

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李峰
李峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
新生兒多動(dòng)癥時(shí),注意固定位置適當(dāng),加壓收緊適當(dāng),以避免呼吸困難,密切觀察,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)住院治療。隨著兒童的生長(zhǎng)發(fā)育,肩關(guān)節(jié)的增寬、脫位和畸形都會(huì)自行消失?;蛘邉偝錾膵雰罕容^嬌嫩,家長(zhǎng)可能一不小時(shí)一用力導(dǎo)致孩子出現(xiàn)鎖骨骨折的情況,再抱嬰兒的時(shí)候一不小心把嬰兒摔在了地下也會(huì)導(dǎo)致嬰兒發(fā)生骨折的情況。新生兒骨折一般是由于在分娩的的時(shí)候不注意發(fā)生的問題,不會(huì)對(duì)嬰兒的發(fā)育有所影響。然而,少數(shù)新生兒鎖骨骨折可能會(huì)導(dǎo)致臂叢神經(jīng)損傷,造成手臂運(yùn)動(dòng)受限,或造成肺尖損傷,引起氣胸等嚴(yán)重并發(fā)癥醫(yī)生和家長(zhǎng)應(yīng)重視骨折的早期發(fā)現(xiàn),減少對(duì)骨折臂的牽引,避免損傷加重和嚴(yán)重后果。新生兒鎖骨骨折恢復(fù)快,骨膜增生和骨痂形成通常發(fā)生在骨折后7-9天。

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咳嗽有痰時(shí)做霧化治療通常是有效的,它可以直接作用于氣道,幫助稀釋痰液,同時(shí)緩解氣道炎癥和痙攣,但其療效需要根據(jù)具體病因、癥狀以及個(gè)體情況決定。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物和治療方案。
1、霧化治療的作用機(jī)制
霧化治療是將藥物霧化為微小顆粒,經(jīng)呼吸道吸入到達(dá)病變部位。對(duì)于咳嗽伴有痰液的人群,它可以起到三個(gè)重要作用:濕化氣道,稀釋痰液,方便咳出;緩解氣道炎癥,例如對(duì)由感染、過敏導(dǎo)致的氣道發(fā)炎有緩和作用;減輕氣道平滑肌痙攣,改善呼吸不暢的狀況。常用藥物包括鹽水霧化、抗炎藥?kù)F化如布地奈德、支氣管擴(kuò)張劑如特布他林,具體選擇需根據(jù)病因確定。
2、咳嗽有痰的可能原因
咳嗽有痰的病因包括感染性與非感染性兩類。感染性咳嗽多見于感冒、支氣管炎、肺炎等,這類情況常伴有刺激性咳嗽和大量痰液,由病毒或細(xì)菌感染引發(fā);非感染性原因可能與過敏、哮喘、長(zhǎng)期吸煙導(dǎo)致的慢性阻塞性肺病相關(guān)。不同病因決定了是否需要進(jìn)行霧化治療及其用藥選擇。例如,單純病毒性感冒可能不必使用藥物霧化,僅用生理鹽水濕化即可;而支氣管炎或哮喘可能需要抗炎藥和支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)合使用。
3、霧化治療的注意事項(xiàng)
霧化治療效果雖好,但需注意以下事項(xiàng):不建議自行購(gòu)買霧化藥物,因其種類繁多且需嚴(yán)格掌握劑量;治療過程中需保持正確姿勢(shì),以保證藥物充分吸入;霧化之后應(yīng)及時(shí)清理吸入管器以防細(xì)菌滋生。霧化通常不能單一使用,對(duì)于咳嗽有痰伴有明顯呼吸困難或持續(xù)高熱的患者,還需聯(lián)合其他治療方式,并盡快就醫(yī)。
對(duì)于咳嗽有痰的患者,霧化治療能有效緩解局部癥狀,但需根據(jù)具體病因和病情選擇用藥。若癥狀長(zhǎng)期未改善或出現(xiàn)加重趨勢(shì),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確原因。