基底凹陷癥掛什么科比較好
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基底凹陷癥掛什么科比較好
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于秀梅 聊城市中醫(yī)醫(yī)院 副主任醫(yī)師
基底凹陷癥是臨床上常見的顱頸區(qū)畸形，建議就診于神經(jīng)外科。基底凹陷癥主要的病變是以，枕骨大孔區(qū)為主的顱底骨組織陷入顱腔，齒狀突向前、向上移入枕骨大孔。造成枕骨大孔狹窄及后顱窩變小，導(dǎo)致腦橋、延髓、小腦及頸部神經(jīng)根受壓，而出現(xiàn)的相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。同時也可出現(xiàn)椎動脈受壓，導(dǎo)致腦供血不足的表現(xiàn)。根據(jù)病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。多在成年以后起病，緩慢進(jìn)展。臨床表現(xiàn)主要為眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、眩暈、軀體運(yùn)動感覺障礙等。病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)吞咽困難、呼吸抑制等。手術(shù)是本病唯一的治療方法。
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乳腺癌術(shù)后功能鍛煉方法包括早期、增強(qiáng)肩關(guān)節(jié)活動的柔和運(yùn)動，中期逐步恢復(fù)體力的全身運(yùn)動，以及后期針對性增強(qiáng)上肢肌力的功能訓(xùn)練，可以通過漸進(jìn)鍛煉提高恢復(fù)質(zhì)量，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。
1早期階段：柔和活動和預(yù)防并發(fā)癥
術(shù)后初期患者可能會出現(xiàn)術(shù)側(cè)上肢活動受限、疼痛或淋巴水腫。此時需采用輕柔的恢復(fù)性訓(xùn)練，避免用力過度影響創(chuàng)口愈合。例如：
手指抓握鍛煉：平躺或坐位，定時輕握、放松橡膠球或毛巾，每組20次，每天兩組，可促進(jìn)術(shù)側(cè)血液與淋巴循環(huán)。
肩關(guān)節(jié)擺動：站立或坐位，術(shù)側(cè)手自然下垂，輕輕擺動手臂，逐步增加擺動幅度，每天進(jìn)行5分鐘。
墻爬運(yùn)動：站在墻前，用術(shù)側(cè)手指沿墻慢慢向上爬行，直至達(dá)到可耐受的最高位置，停留一會兒，再緩慢回到原位。
2中期階段：逐步強(qiáng)化恢復(fù)體力
到了術(shù)后4至6周，可以逐漸引入全身性的輕度運(yùn)動，加強(qiáng)協(xié)調(diào)性與耐力，避免因長期不動導(dǎo)致體能下降。
散步：每天進(jìn)行20至30分鐘的中速散步，有助于改善全身循環(huán)，提高耐力。
椅后牽拉：雙手扶住椅背，緩慢向后牽拉術(shù)側(cè)手臂至肩膀拉伸感，每次保持10秒鐘，重復(fù)5至10次，幫助擴(kuò)展肩關(guān)節(jié)活動范圍。
3后期階段：專注提升上肢肌力和功能
術(shù)后3個月后，患者可根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行針對性的力量和柔韌性訓(xùn)練，同時關(guān)注術(shù)后姿勢矯正。
彈力帶訓(xùn)練：使用彈力帶進(jìn)行上下拉伸，鍛煉上肢肌肉，每組10-15下，每天2-3組。
仰臥扶墻：仰面躺在床上，術(shù)側(cè)手掌貼墻，緩慢推動身體向墻方向移動，保持背部挺直，改善肌肉力量及協(xié)調(diào)性。
游泳：恢復(fù)階段選擇蛙泳或自由泳，既能鍛煉肩臂協(xié)調(diào)能力，又有助于減少術(shù)后緊張感。
術(shù)后康復(fù)鍛煉需避免急于求成，運(yùn)動強(qiáng)度和頻率應(yīng)循序漸進(jìn)，必要時征詢醫(yī)生或康復(fù)師建議。定期隨訪監(jiān)測康復(fù)情況，結(jié)合健康飲食與心理平衡，可全面提升恢復(fù)效果。
1早期階段：柔和活動和預(yù)防并發(fā)癥
術(shù)后初期患者可能會出現(xiàn)術(shù)側(cè)上肢活動受限、疼痛或淋巴水腫。此時需采用輕柔的恢復(fù)性訓(xùn)練，避免用力過度影響創(chuàng)口愈合。例如：
手指抓握鍛煉：平躺或坐位，定時輕握、放松橡膠球或毛巾，每組20次，每天兩組，可促進(jìn)術(shù)側(cè)血液與淋巴循環(huán)。
肩關(guān)節(jié)擺動：站立或坐位，術(shù)側(cè)手自然下垂，輕輕擺動手臂，逐步增加擺動幅度，每天進(jìn)行5分鐘。
墻爬運(yùn)動：站在墻前，用術(shù)側(cè)手指沿墻慢慢向上爬行，直至達(dá)到可耐受的最高位置，停留一會兒，再緩慢回到原位。
2中期階段：逐步強(qiáng)化恢復(fù)體力
到了術(shù)后4至6周，可以逐漸引入全身性的輕度運(yùn)動，加強(qiáng)協(xié)調(diào)性與耐力，避免因長期不動導(dǎo)致體能下降。
散步：每天進(jìn)行20至30分鐘的中速散步，有助于改善全身循環(huán)，提高耐力。
椅后牽拉：雙手扶住椅背，緩慢向后牽拉術(shù)側(cè)手臂至肩膀拉伸感，每次保持10秒鐘，重復(fù)5至10次，幫助擴(kuò)展肩關(guān)節(jié)活動范圍。
3后期階段：專注提升上肢肌力和功能
術(shù)后3個月后，患者可根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行針對性的力量和柔韌性訓(xùn)練，同時關(guān)注術(shù)后姿勢矯正。
彈力帶訓(xùn)練：使用彈力帶進(jìn)行上下拉伸，鍛煉上肢肌肉，每組10-15下，每天2-3組。
仰臥扶墻：仰面躺在床上，術(shù)側(cè)手掌貼墻，緩慢推動身體向墻方向移動，保持背部挺直，改善肌肉力量及協(xié)調(diào)性。
游泳：恢復(fù)階段選擇蛙泳或自由泳，既能鍛煉肩臂協(xié)調(diào)能力，又有助于減少術(shù)后緊張感。
術(shù)后康復(fù)鍛煉需避免急于求成，運(yùn)動強(qiáng)度和頻率應(yīng)循序漸進(jìn)，必要時征詢醫(yī)生或康復(fù)師建議。定期隨訪監(jiān)測康復(fù)情況，結(jié)合健康飲食與心理平衡，可全面提升恢復(fù)效果。
