腰椎爆裂骨折術(shù)后需要嚴格遵循醫(yī)囑,主要注意防止二次損傷、促進愈合及恢復(fù)日常功能,包括傷口護理、康復(fù)鍛煉和飲食調(diào)整等多個方面。
1、術(shù)后傷口護理與臥床管理
腰椎爆裂骨折術(shù)后務(wù)必要重視傷口護理,避免感染。術(shù)后初期需嚴格臥床休息,遵照醫(yī)生規(guī)定的姿勢躺臥,如避免軀干扭轉(zhuǎn),通常選擇平躺和側(cè)臥姿勢。保持床鋪干燥整潔,如果醫(yī)生允許翻身和簡單活動,應(yīng)有輔具或他人協(xié)助以減少傷口處壓力。同時,需密切監(jiān)測切口的紅腫、滲液及疼痛情況,一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。
2、康復(fù)鍛煉與恢復(fù)訓(xùn)練
康復(fù)鍛煉對于術(shù)后恢復(fù)至關(guān)重要,但需要分階段進行。在術(shù)后1-2周內(nèi),大多數(shù)患者不宜進行劇烈活動。此后可在??漆t(yī)生或康復(fù)治療師指導(dǎo)下進行功能性鍛煉,如深呼吸訓(xùn)練、輕微腰背肌力量訓(xùn)練及核心肌群激活練習(xí)。隨著恢復(fù)進展,逐步增加站立和行走的時間,推進到輕度活動,但需避免彎腰提重物和劇烈運動,這些可能會對修復(fù)中的椎體造成壓力。
3、飲食調(diào)整與營養(yǎng)支持
術(shù)后飲食應(yīng)注重提供骨骼愈合所需的營養(yǎng)。適當(dāng)攝入含鈣豐富的食物,如牛奶、豆制品、小魚干等,同時搭配富含維生素D的食物,如蛋黃和蘑菇,以促進鈣的吸收。多吃富含膠原蛋白的食物,如豬蹄、雞爪,有助于軟組織修復(fù)。高纖維飲食如蔬菜、全谷物有助于術(shù)后可能出現(xiàn)的便秘問題,避免過度用力排便導(dǎo)致腰部負擔(dān)。
4、常見輔助措施與心理恢復(fù)
術(shù)后可通過佩戴腰部支具減輕脊椎壓力,防止姿勢不當(dāng)造成的二次損傷。腰椎爆裂骨折恢復(fù)往往需要較長時間,部分患者容易產(chǎn)生焦慮或情緒低落。建議定期與家人、醫(yī)生溝通,并必要時尋求心理支持,以維持良好的康復(fù)狀態(tài)。
按照醫(yī)生建議調(diào)整生活習(xí)慣、科學(xué)進行康復(fù)鍛煉,能夠有效促進腰椎恢復(fù),減少并發(fā)癥的發(fā)生。如果術(shù)后出現(xiàn)劇烈疼痛、運動障礙或其他異常情況,需立即前往醫(yī)院復(fù)查以確保治療效果。