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蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
甲狀腺腫1的癥狀。呼吸困難更為常見，尤其是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者，如氣管受壓，有活動(dòng)性呼吸短促的癥狀。當(dāng)腫塊過大時(shí)，可使氣管移位、彎曲或變窄，造成嚴(yán)重的呼吸困難。2。吞咽困難食道壓迫可引起吞咽困難，這是罕見的。只有在食道和氣管之間或惡性轉(zhuǎn)化才能發(fā)生，并經(jīng)常發(fā)生持續(xù)吞咽困難。三。面部和頸靜脈充血性腺瘤常導(dǎo)致大血管和頸靜脈受壓。這時(shí)，面部和頸部的充血，如腺體擴(kuò)大延伸到胸骨，常常壓迫大靜脈的主干。壓迫上腔靜脈時(shí)，頭部及頸靜脈回流受阻，可引起面部水腫、頸靜脈曲張、胸皮膚及上臂水腫，并有明顯的靜脈曲張。4。當(dāng)聲調(diào)改變，喉返神經(jīng)受壓時(shí)，常出現(xiàn)刺激癥狀，如聲音嘶啞、痙攣性咳嗽，喉返神經(jīng)麻痹后常出現(xiàn)嚴(yán)重的聲音嘶啞、失語癥。5。當(dāng)頸部交感神經(jīng)受到壓迫時(shí)，眼睛發(fā)生變化，同側(cè)瞳孔增大。如果瞳孔嚴(yán)重壓迫和癱瘓，眼球就會(huì)下降，眼瞼下垂，瞳孔縮小。長(zhǎng)期治療甲狀腺腫會(huì)導(dǎo)致各種并發(fā)癥。甲狀腺組織周圍有許多器官和豐富的毛細(xì)血管，不能及時(shí)治療。隨著腫大的加重，會(huì)引起壓迫，導(dǎo)致吞咽困難、呼吸困難、聲音嘶啞、面部粘液水腫等，嚴(yán)重危害患者的健康。
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心理早泄可以通過心理治療、行為訓(xùn)練和藥物治療等方式有效改善。心理早泄通常與焦慮、壓力、性經(jīng)驗(yàn)不足等因素有關(guān)，針對(duì)這些原因采取相應(yīng)措施能夠顯著緩解癥狀。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別并改變與早泄相關(guān)的負(fù)面思維模式，例如對(duì)性表現(xiàn)的過度擔(dān)憂。心理醫(yī)生會(huì)引導(dǎo)患者重新建立對(duì)性行為的正確認(rèn)知，減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式，通過改善伴侶之間的溝通，降低性生活中的緊張情緒，從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開始法要求患者在即將達(dá)到高潮時(shí)暫停刺激，待興奮度降低后再繼續(xù)，以此延長(zhǎng)性交時(shí)間。擠壓法則是在即將射精時(shí)對(duì)陰莖根部施加壓力，抑制射精沖動(dòng)。這些訓(xùn)練需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能夠延遲射精時(shí)間，適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度，延長(zhǎng)性交時(shí)間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認(rèn)為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個(gè)體情況制定綜合方案。通過心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助，大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀，恢復(fù)正常性生活。堅(jiān)持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別并改變與早泄相關(guān)的負(fù)面思維模式，例如對(duì)性表現(xiàn)的過度擔(dān)憂。心理醫(yī)生會(huì)引導(dǎo)患者重新建立對(duì)性行為的正確認(rèn)知，減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式，通過改善伴侶之間的溝通，降低性生活中的緊張情緒，從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開始法要求患者在即將達(dá)到高潮時(shí)暫停刺激，待興奮度降低后再繼續(xù)，以此延長(zhǎng)性交時(shí)間。擠壓法則是在即將射精時(shí)對(duì)陰莖根部施加壓力，抑制射精沖動(dòng)。這些訓(xùn)練需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能夠延遲射精時(shí)間，適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度，延長(zhǎng)性交時(shí)間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認(rèn)為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個(gè)體情況制定綜合方案。通過心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助，大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀，恢復(fù)正常性生活。堅(jiān)持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。
