前列腺癌肺轉(zhuǎn)移生存期
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前列腺癌肺轉(zhuǎn)移生存期
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邸立君 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
前列腺癌肺轉(zhuǎn)移屬于晚期的前列腺癌，而且是內(nèi)臟轉(zhuǎn)移?？傮w來(lái)說(shuō)，生存期比局限性前列腺癌要短很多，但是現(xiàn)在前列腺癌的治療手段越來(lái)越多，而且效果越來(lái)越好，所以只要積極治療，效果還不錯(cuò)，因?yàn)橛行┣傲邢侔┑拇_進(jìn)展非常緩慢。當(dāng)然個(gè)體差異也非常大，有些前列腺癌進(jìn)展非?？?，但是有些前列腺癌進(jìn)展比較慢，甚至有文獻(xiàn)報(bào)道，即使出現(xiàn)的內(nèi)臟轉(zhuǎn)移，內(nèi)分泌治療效果好，五年生存率也可以達(dá)到50%以上。如果不積極治療，五年生存率可以降到15%以下，所以治療和不治療存在非常明顯的差異，如果得了前列腺癌，即使肺轉(zhuǎn)移了之后也應(yīng)當(dāng)尋求積極的治療。在治療的過(guò)程當(dāng)中去評(píng)估、隨訪的時(shí)候，大概會(huì)判斷患者的預(yù)后好不好。因?yàn)橛蓄A(yù)后好患者治療效果非常好，對(duì)于前列腺癌肺轉(zhuǎn)移最常用的治療方法就是內(nèi)分泌治療，現(xiàn)在有新型的內(nèi)分泌治療，所以可以用新型內(nèi)分泌治療的藥物，比如恩雜魯胺、醋酸阿比特龍等等藥物，治療效果也非常的好。前列腺癌肺轉(zhuǎn)移之后也可以選用化療的方式，還要根據(jù)不同情況、不同分期，還有病人的身體狀況，選用合適的治療方法。
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心理早泄可以通過(guò)心理治療、行為訓(xùn)練和藥物治療等方式有效改善。心理早泄通常與焦慮、壓力、性經(jīng)驗(yàn)不足等因素有關(guān)，針對(duì)這些原因采取相應(yīng)措施能夠顯著緩解癥狀。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別并改變與早泄相關(guān)的負(fù)面思維模式，例如對(duì)性表現(xiàn)的過(guò)度擔(dān)憂。心理醫(yī)生會(huì)引導(dǎo)患者重新建立對(duì)性行為的正確認(rèn)知，減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式，通過(guò)改善伴侶之間的溝通，降低性生活中的緊張情緒，從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開(kāi)始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開(kāi)始法要求患者在即將達(dá)到高潮時(shí)暫停刺激，待興奮度降低后再繼續(xù)，以此延長(zhǎng)性交時(shí)間。擠壓法則是在即將射精時(shí)對(duì)陰莖根部施加壓力，抑制射精沖動(dòng)。這些訓(xùn)練需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能夠延遲射精時(shí)間，適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度，延長(zhǎng)性交時(shí)間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認(rèn)為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問(wèn)題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個(gè)體情況制定綜合方案。通過(guò)心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助，大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀，恢復(fù)正常性生活。堅(jiān)持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別并改變與早泄相關(guān)的負(fù)面思維模式，例如對(duì)性表現(xiàn)的過(guò)度擔(dān)憂。心理醫(yī)生會(huì)引導(dǎo)患者重新建立對(duì)性行為的正確認(rèn)知，減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式，通過(guò)改善伴侶之間的溝通，降低性生活中的緊張情緒，從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開(kāi)始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開(kāi)始法要求患者在即將達(dá)到高潮時(shí)暫停刺激，待興奮度降低后再繼續(xù)，以此延長(zhǎng)性交時(shí)間。擠壓法則是在即將射精時(shí)對(duì)陰莖根部施加壓力，抑制射精沖動(dòng)。這些訓(xùn)練需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能夠延遲射精時(shí)間，適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度，延長(zhǎng)性交時(shí)間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認(rèn)為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問(wèn)題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個(gè)體情況制定綜合方案。通過(guò)心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助，大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀，恢復(fù)正常性生活。堅(jiān)持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。
