可能存在維生素D缺乏性佝僂病,因孩子出生初春,地處北方,戶外活動少,即使給予了常規(guī)藥物,400單位維生素D還不夠,根據(jù)病情描述,應(yīng)該屬于活動期佝僂病表現(xiàn)。可以先試試在原來每天一粒維生素AD滴劑的基礎(chǔ)上,每天再加2粒維生素D丸(不是常規(guī)藥物,是單純維生素D,沒有維生素A),保持每天維生素D補(bǔ)充量1000-1500單位,連續(xù)一個月,通常癥狀會在半個月內(nèi)開始有好轉(zhuǎn)跡象。如果有條件測定25羥維生素D明顯低于還可以用15萬-30萬單位維生素D3一次性肌肉注射。目前加常規(guī)藥物,AD隔日服用等于減量不妥,鈣的吸收需要足夠的維生素D,現(xiàn)在是D缺乏,因此D需要加量,改可以不也可以不補(bǔ)。