什么是多發(fā)性骨髓瘤pet
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什么是多發(fā)性骨髓瘤pet
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盧成瑜 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師
多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性的血液系統(tǒng)疾病，骨髓當中可以出現(xiàn)漿細胞像腫瘤細胞一樣無限制地增殖。由于骨髓瘤細胞分泌破骨細胞活性因子，可以激活破骨細胞，使骨質溶解破壞，所以多發(fā)性骨髓瘤的患者經常會出現(xiàn)骨骼的疼痛。由于瘤細胞對骨質的損壞，還有可能會引起病理性的骨折。多發(fā)性骨髓瘤的患者通?？梢赃M行x線的檢查，可以發(fā)現(xiàn)多發(fā)性的溶骨性穿鑿樣骨質缺損區(qū)或者是骨質疏松。也可以進行ct、磁共振的檢查。pet的檢查比較好，對于多發(fā)性骨髓瘤的患者敏感性比較高。不僅可以發(fā)現(xiàn)骨骼破壞的部位，而且還能有效的發(fā)現(xiàn)骨髓瘤的早期活動。但是pet檢查比較昂貴，在多發(fā)性骨髓瘤的患者當中，臨床應用不是特別多。
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心理早泄可以通過心理治療、行為訓練和藥物治療等方式有效改善。心理早泄通常與焦慮、壓力、性經驗不足等因素有關，針對這些原因采取相應措施能夠顯著緩解癥狀。
1、心理治療是心理早泄的主要干預手段之一。認知行為療法幫助患者識別并改變與早泄相關的負面思維模式，例如對性表現(xiàn)的過度擔憂。心理醫(yī)生會引導患者重新建立對性行為的正確認知，減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式，通過改善伴侶之間的溝通，降低性生活中的緊張情緒，從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓練是改善心理早泄的重要方法。停止-開始法和擠壓法是常用的訓練技巧。停止-開始法要求患者在即將達到高潮時暫停刺激，待興奮度降低后再繼續(xù)，以此延長性交時間。擠壓法則是在即將射精時對陰莖根部施加壓力，抑制射精沖動。這些訓練需要長期堅持，逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達泊西汀能夠延遲射精時間，適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度，延長性交時間。中藥調理如六味地黃丸也被認為有助于改善腎虛導致的早泄問題。
心理早泄的治療需要結合個體情況制定綜合方案。通過心理干預、行為訓練和藥物輔助，大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀，恢復正常性生活。堅持治療和積極調整心態(tài)是成功的關鍵。
1、心理治療是心理早泄的主要干預手段之一。認知行為療法幫助患者識別并改變與早泄相關的負面思維模式，例如對性表現(xiàn)的過度擔憂。心理醫(yī)生會引導患者重新建立對性行為的正確認知，減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式，通過改善伴侶之間的溝通，降低性生活中的緊張情緒，從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓練是改善心理早泄的重要方法。停止-開始法和擠壓法是常用的訓練技巧。停止-開始法要求患者在即將達到高潮時暫停刺激，待興奮度降低后再繼續(xù)，以此延長性交時間。擠壓法則是在即將射精時對陰莖根部施加壓力，抑制射精沖動。這些訓練需要長期堅持，逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達泊西汀能夠延遲射精時間，適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度，延長性交時間。中藥調理如六味地黃丸也被認為有助于改善腎虛導致的早泄問題。
心理早泄的治療需要結合個體情況制定綜合方案。通過心理干預、行為訓練和藥物輔助，大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀，恢復正常性生活。堅持治療和積極調整心態(tài)是成功的關鍵。
