結(jié)核PPD試驗(yàn)陽性是什么意思
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結(jié)核PPD試驗(yàn)陽性是什么意思
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陳云霞 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
結(jié)核PPD試驗(yàn)是指結(jié)核菌素試驗(yàn)，以往是舊結(jié)核菌素試驗(yàn)，又稱OT試驗(yàn)，現(xiàn)在是將舊結(jié)核菌素過濾后，再用硫酸銨加以沉淀，而獲得純度較高的結(jié)核桿菌分泌性蛋白質(zhì)，因此PPD的中文是純蛋白衍生物。PPD試驗(yàn)陽性，通常提示患者的機(jī)體內(nèi)有結(jié)核抗體，導(dǎo)致PPT試驗(yàn)陽性，但是通常臨床做PPD試驗(yàn)的目的大多數(shù)情況下不是判斷患者是否有結(jié)核抗體，而是為了診斷與鑒別診斷患者是否感染了結(jié)核，因此僅僅看PPT試驗(yàn)是否陽性還不夠。通常要依據(jù)PPD結(jié)核菌素試驗(yàn)72h后局部皮丘是否紅潤與硬結(jié)的大小，是否有水泡壞死，以此判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性的級別。試驗(yàn)是在上臂皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，并觀察72h（3天），通常依據(jù)受試部位有沒有紅潤與硬結(jié)的大小，判斷陽性的級別，通常分為六個(gè)等級，受試部位沒有紅潤與硬結(jié)為陰性（-）；受試部位有針眼大小的紅點(diǎn)，或者稍有紅腫、硬結(jié)，但直徑通常依據(jù)注射部位出現(xiàn)直徑
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2型糖尿病是一種常見的代謝性疾病，了解其臨床路徑有助于早期發(fā)現(xiàn)和管理。通常，醫(yī)生會通過一系列的診斷步驟來確認(rèn)患者是否患有糖尿病。這些步驟包括問診、觸診、血糖檢測和尿常規(guī)檢查。通過這些方法，醫(yī)生可以全面評估患者的健康狀況，進(jìn)而制定適合的治療方案。
1、問診：醫(yī)生首先會詢問患者是否有典型的糖尿病癥狀，如多飲、多食、多尿、體重減輕等。皮膚瘙癢和視力模糊也是常見的表現(xiàn)。通過這些信息，醫(yī)生可以初步判斷糖尿病的可能性。
2、觸診：在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查之前，醫(yī)生通常會進(jìn)行觸診，尤其是腹部檢查。這可以幫助識別是否存在肝臟增大或其他異常情況，如靜脈顯露、刺痛或叩痛等，這些都是糖尿病可能引起的并發(fā)癥。
3、血糖檢測：這是診斷2型糖尿病的關(guān)鍵步驟。患者需要在檢查前保持8小時(shí)的空腹?fàn)顟B(tài)，以確保血糖測量的準(zhǔn)確性。空腹血糖值超過7.0mmol/L或隨機(jī)血糖值超過11.1mmol/L，通常提示糖尿病的存在。
4、尿常規(guī)檢查：通過尿液檢測，醫(yī)生可以發(fā)現(xiàn)尿糖、尿酮體和尿蛋白的異常。如果尿糖呈陽性反應(yīng)，這可能是糖尿病的一個(gè)重要指征。
對于確診的2型糖尿病患者，積極的治療和生活方式管理是至關(guān)重要的。藥物治療如格列美脲片和鹽酸二甲雙胍片在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，可以有效控制血糖水平。同時(shí)，患者需要注意休息，避免過度勞累，飲食上應(yīng)減少高糖食物的攝入，如蛋糕和餅干等。
關(guān)注自身的健康狀況，定期進(jìn)行檢查和監(jiān)測，是管理2型糖尿病的重要環(huán)節(jié)。通過合理的生活方式調(diào)整和藥物治療，可以有效控制病情，提高生活質(zhì)量。如果您有任何疑慮或癥狀，請及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生，以獲得準(zhǔn)確的診斷和治療建議。
1、問診：醫(yī)生首先會詢問患者是否有典型的糖尿病癥狀，如多飲、多食、多尿、體重減輕等。皮膚瘙癢和視力模糊也是常見的表現(xiàn)。通過這些信息，醫(yī)生可以初步判斷糖尿病的可能性。
2、觸診：在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查之前，醫(yī)生通常會進(jìn)行觸診，尤其是腹部檢查。這可以幫助識別是否存在肝臟增大或其他異常情況，如靜脈顯露、刺痛或叩痛等，這些都是糖尿病可能引起的并發(fā)癥。
3、血糖檢測：這是診斷2型糖尿病的關(guān)鍵步驟。患者需要在檢查前保持8小時(shí)的空腹?fàn)顟B(tài)，以確保血糖測量的準(zhǔn)確性。空腹血糖值超過7.0mmol/L或隨機(jī)血糖值超過11.1mmol/L，通常提示糖尿病的存在。
4、尿常規(guī)檢查：通過尿液檢測，醫(yī)生可以發(fā)現(xiàn)尿糖、尿酮體和尿蛋白的異常。如果尿糖呈陽性反應(yīng)，這可能是糖尿病的一個(gè)重要指征。
對于確診的2型糖尿病患者，積極的治療和生活方式管理是至關(guān)重要的。藥物治療如格列美脲片和鹽酸二甲雙胍片在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，可以有效控制血糖水平。同時(shí)，患者需要注意休息，避免過度勞累，飲食上應(yīng)減少高糖食物的攝入，如蛋糕和餅干等。
關(guān)注自身的健康狀況，定期進(jìn)行檢查和監(jiān)測，是管理2型糖尿病的重要環(huán)節(jié)。通過合理的生活方式調(diào)整和藥物治療，可以有效控制病情，提高生活質(zhì)量。如果您有任何疑慮或癥狀，請及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生，以獲得準(zhǔn)確的診斷和治療建議。
