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心臟搭支架是大手術嗎

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心臟搭支架是大手術嗎

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
心臟搭支架并不是傳統(tǒng)意義上的大手術,它是一種微創(chuàng)介入手術,通常用于治療冠狀動脈狹窄或堵塞問題。手術創(chuàng)傷較小且恢復快,但由于涉及心血管系統(tǒng),需遵循嚴格的術前評估和術后護理。
1微創(chuàng)手術過程:心臟搭支架一般通過經(jīng)皮冠狀動脈介入PCI完成。在局部麻醉下,醫(yī)生將導管通過手臂或腿部的血管插入到冠狀動脈狹窄或堵塞的位置,再在狹窄處放置支架以保持血管通暢。整個手術約需1-2小時,患者術后可在短時間內(nèi)下床活動。
2必要性和適用情況:支架手術主要針對冠心病患者,如出現(xiàn)胸痛、胸悶或心絞痛,甚至是急性心肌梗死,支架可迅速改善血流,保護心臟功能。但并非所有冠狀動脈疾病都適合,醫(yī)生會根據(jù)病變程度、身體狀況等全面評估,選擇最佳治療方式。
3術后恢復與護理:雖然心臟搭支架創(chuàng)傷小,但術后護理仍十分重要。患者需定期復查,持續(xù)服用抗凝藥物如阿司匹林或氯吡格雷以防血栓形成,同時需要通過健康飲食、適度運動及戒煙限酒等措施改善生活方式,降低心血管疾病復發(fā)風險。
心臟搭支架手術雖非大手術,但其重要性和術后管理不可忽視。如果存在冠心病相關癥狀,應及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況決定是否需要手術,并給予個性化的治療方案和護理指導。

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眼底血管破裂可以通過藥物治療、激光治療和手術治療等多種方式進行干預,同時需要根據(jù)病因和破裂程度制定個性化方案,避免延誤可能導致視力永久性損傷。
1、藥物治療
對于輕微的眼底血管破裂,可使用藥物來促進血液吸收、修復病變血管及改善局部循環(huán)。例如:
抗血管生成藥物如雷珠單抗:適用于年齡相關黃斑變性等伴隨血管異常的新生血管性疾病,能有效抑制異常血管生長并減輕滲出。
激素類藥物:如糖皮質(zhì)激素,可用于緩解因炎癥導致的血管破裂,但需謹慎控制劑量,避免副作用。
改善微循環(huán)藥物:如前列地爾,用于增加微血管血流量,促進破裂區(qū)域恢復。
2、激光治療
激光光凝是一種常見的手段,適用于因眼底病變?nèi)缣悄虿∫暰W(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞而引起的出血情況。通過激光封閉病變血管及周圍滲漏,控制病情進展并減少出血風險。該方法安全性較高,但需由專業(yè)眼科醫(yī)生完成。
3、手術治療
對于嚴重的眼底出血,如玻璃體積血量較大、經(jīng)藥物及激光治療無效,可考慮手術治療:
玻璃體切除術:清除積血,改善視網(wǎng)膜光線通透性,常用于大面積出血或長期吸收不良者。
鞏膜扣扎術:用于修復因視網(wǎng)膜脫離引起血管破裂的問題。
視網(wǎng)膜復位術:適用于伴有視網(wǎng)膜皺褶或撕裂者。
4、日常配合及預防措施
在專業(yè)治療之外,還需注意合理控制誘發(fā)因素:
定期監(jiān)測血糖、血壓、血脂水平,特別是糖尿病或高血壓患者。
均衡飲食,補充富含維生素C、維生素E及類黃酮的食物,如柑橘類水果、堅果和深綠色蔬菜,有助于保持血管彈性。
避免眼部受到劇烈撞擊,防護運動、交通等高風險情境,降低外傷發(fā)生率。
眼底血管破裂需及時就醫(yī),避免病情惡化導致視力受損。通過藥物、激光及手術等治療方式能有效控制大部分病例,但更重要的是養(yǎng)成健康的生活方式,積極預防誘發(fā)因素,確保眼睛健康。