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輸尿管結石要做手術嗎

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輸尿管結石要做手術嗎

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亢曉冬
亢曉冬 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
輸尿管結石是否要做手術一般和結石的大小有關。如果輸尿管結石體積比較小,能夠自行通過輸尿管以及尿道排出到體外,這種情況一般不需要做手術,平時多喝水、多跳,讓結石自行排出即可。如果體積比較小的結石在往下排的過程中不慎卡在輸尿管的生理狹窄處,這種情況一般也不需要做手術,通過多喝水、多跳以及使用解除輸尿管痙攣的藥物,比如間苯三酚,以及使用止痛藥物對癥治療,這種情況一般能讓結石自行排出。如果輸尿管結石體積比較大,卡在輸尿管中無法自行排出,這種情況一般無法通過保守治療讓結石排出,需要及時通過手術將結石擊碎,然后讓結石排出,常見的手術方法有體外碎石術、輸尿管鏡碎石術。

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急性鼻竇炎的最佳治療方法需要根據病情嚴重程度選擇藥物、沖洗與護理相結合的方式,同時遵醫(yī)囑合理使用抗生素可以加速恢復。輕癥者通過保守治療即可緩解,重癥則可能需要藥物或手術干預。
1、藥物治療
急性鼻竇炎常由細菌感染引起,醫(yī)生通常會開具抗生素治療,如阿莫西林-克拉維酸鉀、頭孢類藥物如頭孢克肟、羅紅霉素等。針對癥狀的緩解,還可能配合使用鼻減充血劑噴霧例如鹽酸偽麻黃堿、抗組胺藥如氯雷他定以緩解鼻塞和過敏癥狀。鎮(zhèn)痛藥如布洛芬可用于緩解頭痛或面部不適,但需避免長期過量使用。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或專用鼻沖洗工具清洗鼻腔,有助于排出積液,減輕鼻腔負擔,改善癥狀。每天堅持2-3次,但需注意沖洗過程的衛(wèi)生,避免損傷鼻腔。如果操作不當或感染嚴重時,應暫停沖洗并及時就醫(yī)。
3、日常護理
適當補充水分和濕潤空氣是幫助緩解鼻竇炎癥的基礎??梢栽诜块g內使用加濕器保持空氣濕潤,同時避免干燥環(huán)境。保持頭部稍微抬高有助于鼻腔引流。盡量減少暴露于粉塵、煙霧等刺激物環(huán)境中。保證充足的睡眠和均衡飲食能促進免疫系統(tǒng)恢復,加速病情恢復。
4、手術治療
如果經過藥物治療后癥狀遲遲未改善,或者病因是由鼻息肉、鼻腔解剖結構異常造成,可選擇功能性內窺鏡鼻竇手術FESS,清理病變組織,改善鼻竇的引流效果。該手術風險較低,但需要專業(yè)醫(yī)生根據評估后決定是否進行。
急性鼻竇炎的治療重點在于盡早采取適當措施,緩解癥狀并減少并發(fā)癥風險。如果病情加重或持續(xù)不愈,建議立即就醫(yī),明確病因,調整治療方案。日常良好的衛(wèi)生習慣與及時治療是預防復發(fā)的關鍵。