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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)有后遺癥嗎?

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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)有后遺癥嗎?

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劉亞鈴
劉亞鈴 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)(1)滲血:會(huì)壓制氣管。致使呼吸困難。故手術(shù)后要隨時(shí)仔細(xì)觀察病人呼息與傷口滲血的情況,如有呼吸困難而且引流管滲血嚴(yán)重及任何突發(fā)性的頸部浮腫。必須緊急快速打開(kāi)傷口。(2)氣管軟骨軟化:因腫瘤長(zhǎng)期壓制氣管使氣管松軟,曲于周?chē)M織之鼓勵(lì)不致坍塌。在摘除甲狀腺后,由于甲狀腺及周?chē)M織無(wú)法鼓勵(lì)軟化的氣管,而且由吸氣所產(chǎn)生負(fù)壓使氣管坍塌而引發(fā)呼吸困難??芍梅艢夤軗c管撐持,等氣管徹底恢復(fù)堅(jiān)固后再剪除。(3)咽喉水腫:會(huì)產(chǎn)生呼吸困難,首要剔除術(shù)后滲血。氮管軟骨軟化與聲帶麻痹。如是咽喉水腫引發(fā)者堪用吸進(jìn)蒸氣救治。甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方式有多種不同,不同的方式擅長(zhǎng)的患者人群也不盡相同,會(huì)有好些患者決定用手術(shù)救治,但是也會(huì)有一定的后遺癥再次發(fā)生。需要聲明注意多進(jìn)食一些粗纖維的膳食,同時(shí)也要增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。

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心理早泄可以通過(guò)心理治療、行為訓(xùn)練和藥物治療等方式有效改善。心理早泄通常與焦慮、壓力、性經(jīng)驗(yàn)不足等因素有關(guān),針對(duì)這些原因采取相應(yīng)措施能夠顯著緩解癥狀。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別并改變與早泄相關(guān)的負(fù)面思維模式,例如對(duì)性表現(xiàn)的過(guò)度擔(dān)憂。心理醫(yī)生會(huì)引導(dǎo)患者重新建立對(duì)性行為的正確認(rèn)知,減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式,通過(guò)改善伴侶之間的溝通,降低性生活中的緊張情緒,從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開(kāi)始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開(kāi)始法要求患者在即將達(dá)到高潮時(shí)暫停刺激,待興奮度降低后再繼續(xù),以此延長(zhǎng)性交時(shí)間。擠壓法則是在即將射精時(shí)對(duì)陰莖根部施加壓力,抑制射精沖動(dòng)。這些訓(xùn)練需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能夠延遲射精時(shí)間,適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度,延長(zhǎng)性交時(shí)間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認(rèn)為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問(wèn)題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個(gè)體情況制定綜合方案。通過(guò)心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助,大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀,恢復(fù)正常性生活。堅(jiān)持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。