什么是肝癌介入治療
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什么是肝癌介入治療
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蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
肝癌介入治療是一種通過微創(chuàng)手段直接作用于腫瘤的局部治療方法，適用于無法手術(shù)切除的肝癌患者或手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高的患者。該方法通過影像引導(dǎo)，將藥物、放射性物質(zhì)或栓塞劑直接送達(dá)腫瘤部位，抑制腫瘤生長或破壞腫瘤細(xì)胞。常見方式包括經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞、射頻消融和微波消融。
1、經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞TACE
經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞是肝癌介入治療中最常用的方法之一。通過導(dǎo)管將化療藥物和栓塞劑注入肝動(dòng)脈，藥物直接作用于腫瘤，同時(shí)栓塞劑阻斷腫瘤的血液供應(yīng)，導(dǎo)致腫瘤缺血壞死。這種方法適用于中晚期肝癌患者，尤其是腫瘤較大或多發(fā)的情況。治療過程通常在局部麻醉下進(jìn)行，患者恢復(fù)較快，副作用相對較小。
2、射頻消融RFA
射頻消融利用高頻電流產(chǎn)生的熱量直接破壞腫瘤細(xì)胞。在影像引導(dǎo)下，將電極針插入腫瘤中心，通過高溫使腫瘤組織凝固壞死。射頻消融適用于腫瘤直徑小于5厘米的患者，尤其是位置較深或靠近重要血管的腫瘤。該方法創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，但對較大腫瘤的效果有限，可能需要多次治療。
3、微波消融MWA
微波消融與射頻消融類似，但使用微波能量加熱腫瘤組織。微波消融的熱效率更高，能夠更快地破壞腫瘤細(xì)胞，適用于較大腫瘤或多發(fā)病灶。該方法對周圍正常組織的損傷較小，術(shù)后并發(fā)癥較少，但需要精確的影像引導(dǎo)和操作技術(shù)。
肝癌介入治療的選擇需根據(jù)患者的具體情況，包括腫瘤大小、位置、肝功能狀態(tài)及全身健康狀況。治療前需進(jìn)行全面的影像學(xué)檢查和肝功能評估，制定個(gè)體化治療方案。治療后需定期隨訪，監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)和肝功能變化。
肝癌介入治療是一種有效的局部治療手段，能夠延長患者生存期并提高生活質(zhì)量。對于無法手術(shù)切除的肝癌患者，介入治療是一種重要的選擇?；颊邞?yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，結(jié)合自身情況選擇最適合的治療方式，并積極配合術(shù)后管理，以獲得最佳療效。
1、經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞TACE
經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞是肝癌介入治療中最常用的方法之一。通過導(dǎo)管將化療藥物和栓塞劑注入肝動(dòng)脈，藥物直接作用于腫瘤，同時(shí)栓塞劑阻斷腫瘤的血液供應(yīng)，導(dǎo)致腫瘤缺血壞死。這種方法適用于中晚期肝癌患者，尤其是腫瘤較大或多發(fā)的情況。治療過程通常在局部麻醉下進(jìn)行，患者恢復(fù)較快，副作用相對較小。
2、射頻消融RFA
射頻消融利用高頻電流產(chǎn)生的熱量直接破壞腫瘤細(xì)胞。在影像引導(dǎo)下，將電極針插入腫瘤中心，通過高溫使腫瘤組織凝固壞死。射頻消融適用于腫瘤直徑小于5厘米的患者，尤其是位置較深或靠近重要血管的腫瘤。該方法創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，但對較大腫瘤的效果有限，可能需要多次治療。
3、微波消融MWA
微波消融與射頻消融類似，但使用微波能量加熱腫瘤組織。微波消融的熱效率更高，能夠更快地破壞腫瘤細(xì)胞，適用于較大腫瘤或多發(fā)病灶。該方法對周圍正常組織的損傷較小，術(shù)后并發(fā)癥較少，但需要精確的影像引導(dǎo)和操作技術(shù)。
肝癌介入治療的選擇需根據(jù)患者的具體情況，包括腫瘤大小、位置、肝功能狀態(tài)及全身健康狀況。治療前需進(jìn)行全面的影像學(xué)檢查和肝功能評估，制定個(gè)體化治療方案。治療后需定期隨訪，監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)和肝功能變化。
肝癌介入治療是一種有效的局部治療手段，能夠延長患者生存期并提高生活質(zhì)量。對于無法手術(shù)切除的肝癌患者，介入治療是一種重要的選擇?；颊邞?yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，結(jié)合自身情況選擇最適合的治療方式，并積極配合術(shù)后管理，以獲得最佳療效。
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乳房有硬塊按著會(huì)移動(dòng)可能是乳腺增生、乳腺纖維腺瘤或乳腺囊腫等良性病變的表現(xiàn)，通常與激素水平波動(dòng)、遺傳因素或生活方式有關(guān)。及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因，并根據(jù)醫(yī)生建議采取藥物治療、手術(shù)干預(yù)或生活方式調(diào)整。
1、乳腺增生
乳腺增生是乳房硬塊常見的原因之一，多與女性體內(nèi)雌激素和孕激素水平失衡有關(guān)。激素波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致乳腺組織過度增生，形成可移動(dòng)的硬塊，常伴有乳房脹痛，尤其在月經(jīng)前加重。乳腺增生多為良性，但需定期復(fù)查。治療方法包括中藥調(diào)理如乳癖消片、逍遙丸，或西藥如他莫昔芬，同時(shí)避免高脂肪飲食，減少咖啡因攝入。
2、乳腺纖維腺瘤
乳腺纖維腺瘤是一種常見的良性腫瘤，多見于年輕女性。硬塊通常邊界清晰、活動(dòng)性好，按壓無痛感。其發(fā)生與雌激素水平升高有關(guān)，可能與遺傳因素或內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)。對于較小的纖維腺瘤，醫(yī)生可能建議觀察；若硬塊較大或增長迅速，可通過微創(chuàng)手術(shù)或傳統(tǒng)手術(shù)切除。日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。
3、乳腺囊腫
乳腺囊腫是乳腺導(dǎo)管內(nèi)液體潴留形成的囊性腫塊，按壓時(shí)可移動(dòng)，質(zhì)地較軟。其形成與激素水平波動(dòng)、乳腺導(dǎo)管堵塞有關(guān)。囊腫通常無需特殊治療，但若引起不適或懷疑惡性病變，可通過穿刺抽液或手術(shù)切除。飲食上建議減少高糖、高脂食物攝入，多吃富含纖維的蔬菜水果，保持體重穩(wěn)定。
乳房硬塊按著會(huì)移動(dòng)多為良性病變，但仍需警惕乳腺癌的可能性。建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查，年輕女性可定期自檢。若硬塊伴隨皮膚凹陷、乳頭溢液或疼痛加劇，應(yīng)立即就醫(yī)。通過早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療，大多數(shù)乳房硬塊可以得到有效控制。保持健康的生活方式，如規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、均衡飲食，有助于降低乳腺疾病風(fēng)險(xiǎn)。
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