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過敏性鼻炎怎么回事

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過敏性鼻炎怎么回事

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李蕓
李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
過敏性鼻炎是一種由遺傳因素、環(huán)境因素及免疫系統(tǒng)異常共同引發(fā)的慢性炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為鼻癢、流涕、打噴嚏等癥狀。其致病原因多樣,包括遺傳、花粉、塵螨等環(huán)境因素,以及個體免疫系統(tǒng)的過度反應。常見治療包括藥物使用、減少過敏原接觸和免疫治療。
1遺傳因素:
過敏性鼻炎具有較高的遺傳傾向,如果父母一方或雙方有哮喘或過敏性疾病病史,孩子患病風險會顯著提高。遺傳決定了機體對過敏原的敏感性。但單一的遺傳因素并不足以引發(fā)疾病,通常需疊加環(huán)境誘因才能發(fā)病。
2環(huán)境因素:
環(huán)境因素是過敏性鼻炎的主要誘因之一。其中,最常見的過敏原包括花粉、塵螨、霉菌、動物皮屑、空氣污染等。春季花粉飛揚、空氣濕度增加時,癥狀通常加重。過度使用清潔劑或裝修材料中散發(fā)的揮發(fā)性化學物質(zhì)也會加重鼻炎癥狀。
3免疫系統(tǒng)異常:
過敏性鼻炎的核心機制是免疫系統(tǒng)對正常環(huán)境中無害物質(zhì)如花粉的不恰當反應。當身體第一次接觸過敏原時,免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性抗體IgE。再度接觸時,這些抗體會導致組胺釋放,進而引發(fā)鼻腔炎癥及過敏癥狀。
治療方法:
1、藥物治療:
抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪:有效緩解鼻癢、打噴嚏。
鼻用糖皮質(zhì)激素如氟替卡松、糠酸莫米松:減輕鼻塞、鼻涕增多等炎癥癥狀。
白三烯受體拮抗劑如孟魯司特:適合季節(jié)性過敏性鼻炎患者。
2、環(huán)境管理及過敏原回避:
避免長時間在花粉濃度高的地區(qū)逗留,室內(nèi)應保持空氣清潔,建議使用空氣凈化器和防塵床單。
定期清洗家中布藝用品如窗簾、床墊套,減少塵螨暴露。
3、免疫治療:
對藥物效果不佳或過敏原明確的患者,可采用脫敏治療。比如花粉過敏患者可在醫(yī)生指導下接受舌下含服免疫療法逐步降低敏感度。
過敏性鼻炎是遺傳與環(huán)境共同作用的結(jié)果,免疫系統(tǒng)在其發(fā)病過程中起關(guān)鍵作用。治療應以減少接觸過敏原、控制癥狀為主,嚴重患者可選擇免疫療法。建議日常生活中多加注意,必要時及時就醫(yī),避免病情進一步加重。

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感染了艾滋病病毒HIV后,若不進行治療,大約需8至10年甚至更長的時間可能會發(fā)展為艾滋病AIDS。這一進程因個體免疫系統(tǒng)功能、病毒株型及生活習慣等因素而存在差異,抗病毒治療能夠顯著延緩這一進程。
1、病毒感染后的進程
艾滋病病毒感染后,會經(jīng)歷三個階段:急性期、潛伏期和艾滋病期AIDS期。急性期通常在感染后2到4周內(nèi)出現(xiàn)類似感冒的癥狀,例如發(fā)熱、全身乏力等,但往往容易被忽視。潛伏期則可持續(xù)數(shù)年甚至十年以上,此階段病毒持續(xù)攻擊免疫系統(tǒng),但感染者可能無明顯癥狀。當CD4細胞數(shù)量降至極低水平,免疫系統(tǒng)崩潰,便進入艾滋病期,易發(fā)生嚴重機會性感染如肺炎、口腔念珠菌病。
2、影響進程的因素
① 免疫功能:免疫系統(tǒng)強健的人可能發(fā)展為艾滋病的時間更長,而免疫功能較弱或存在其他慢性病如糖尿病或結(jié)核病的人可能更快進入艾滋病階段。
② 病毒毒力:一些HIV毒株的侵襲性更強,會加速免疫系統(tǒng)的破壞。
③ 生活習慣:吸煙、不良飲食習慣、高壓力、缺乏運動等生活方式會加重病情。
④ 治療干預:若感染后及時接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART,絕大多數(shù)人可長期停留在潛伏期階段,避免發(fā)展到艾滋病期。
3、如何延緩病情進展
① 開始抗病毒治療:早期干預是關(guān)鍵,目前推薦的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物組合治療方案ART包括恩曲他濱+替諾福韋、依非韋倫等,具有較好療效。
② 定期監(jiān)測:通過定期檢查病毒載量及CD4細胞數(shù),評估免疫系統(tǒng)健康狀況并適時調(diào)整治療方案。
③ 改善生活方式:平衡飲食多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物如深綠色蔬菜、瘦肉,適量運動如快走、瑜伽,規(guī)律作息,戒煙戒酒,對于維持免疫力有重要作用。
④ 預防并發(fā)癥:注意衛(wèi)生,防止細菌、病毒感染;接種相關(guān)疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗,降低機會性感染風險。
盡早發(fā)現(xiàn)并開始抗病毒治療,是阻止艾滋病病毒進展的關(guān)鍵。若懷疑感染艾滋病病毒,應盡快前往醫(yī)院進行HIV檢測并接受專業(yè)指導,同時通過健康的生活方式優(yōu)化免疫功能,多方位延緩病情發(fā)展。