脊柱結核確實是在臨床上會出現(xiàn)誤診的現(xiàn)象,因為脊柱結核最早癥狀是出現(xiàn)腰痛,我們臨床上引起腰痛的原因很多:腰肌勞損、腰背筋膜炎、脊柱韌帶炎等等很多因素都會引起臨床的腰痛,但是在臨床的所有的腰痛患者中可能百分之零點幾的患者是因為脊柱結核引起的。我們怎么樣來確定脊柱結核,一般的X光片看不到早期結核的一般的ct也看不到早期脊柱結核,只有磁共振才可能會發(fā)現(xiàn)。早期的脊柱結核這就解釋了我們早期的脊柱結核往往會漏診、延誤診斷,因為大部分的病人到骨科門診去看病,我們不可能給所有的腰疼患者都做一個磁共振,如果給所有的患者都做一個磁共振的話只有百分之零點幾的患者他磁共振才有陽性率它是脊柱結核,大部分的腰痛患者做了磁共振都是陰性都不是脊柱結核這樣就會有一個過度醫(yī)療的一個嫌疑。