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膽總管結(jié)石該怎么辦?

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膽總管結(jié)石該怎么辦?

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夏長(zhǎng)軍
夏長(zhǎng)軍 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 主任醫(yī)師
因?yàn)槟懣偣軆?nèi)的結(jié)石有較大的活動(dòng)度,所以很有可能引發(fā)阻塞,出現(xiàn)腹痛、黃疸的癥狀。如果引發(fā)感染,很有可能出現(xiàn)寒顫、高熱,呈急性化膿性膽管炎等癥狀。如果您查出有此種疾病,建議您及早將其切除。目前對(duì)于膽總管結(jié)石的主要治療方式還是進(jìn)行手術(shù)。如果膽總管結(jié)石引起的急性膽管炎患者的病情嚴(yán)重,可能會(huì)出現(xiàn)全身感染中毒的情況。保守治療一段時(shí)間后還是不能將感染控制住的話,應(yīng)立即進(jìn)行急診手術(shù)。建議您到醫(yī)療條件良好的正規(guī)醫(yī)院采取經(jīng)內(nèi)窺鏡乳頭切開取石的方式。即將內(nèi)窺鏡經(jīng)口腔置入十二指腸膽總管的開口處,將此處乳頭、括約肌切開,把膽總管內(nèi)的結(jié)石夾碎并取出。

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心理早泄可以通過心理治療、行為訓(xùn)練和藥物治療等方式有效改善。心理早泄通常與焦慮、壓力、性經(jīng)驗(yàn)不足等因素有關(guān),針對(duì)這些原因采取相應(yīng)措施能夠顯著緩解癥狀。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別并改變與早泄相關(guān)的負(fù)面思維模式,例如對(duì)性表現(xiàn)的過度擔(dān)憂。心理醫(yī)生會(huì)引導(dǎo)患者重新建立對(duì)性行為的正確認(rèn)知,減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式,通過改善伴侶之間的溝通,降低性生活中的緊張情緒,從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開始法要求患者在即將達(dá)到高潮時(shí)暫停刺激,待興奮度降低后再繼續(xù),以此延長(zhǎng)性交時(shí)間。擠壓法則是在即將射精時(shí)對(duì)陰莖根部施加壓力,抑制射精沖動(dòng)。這些訓(xùn)練需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能夠延遲射精時(shí)間,適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度,延長(zhǎng)性交時(shí)間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認(rèn)為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個(gè)體情況制定綜合方案。通過心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助,大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀,恢復(fù)正常性生活。堅(jiān)持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。