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腹瀉是不是肛瘺的癥狀

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腹瀉是不是肛瘺的癥狀

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張玲
張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
腹瀉不是肛瘺的癥狀,但腹瀉可能導(dǎo)致肛瘺的發(fā)生或加重。腹瀉時因水樣大便帶有大量的細(xì)菌,細(xì)菌導(dǎo)致肛隱窩內(nèi)的肛竇、肛瓣發(fā)生感染,感染經(jīng)肛腺管蔓延擴散到肛門直腸周圍的軟組織間隙內(nèi),從而形成肛周膿腫,肛周膿腫破潰后,逐漸就會演變成肛瘺。如果一開始就患有肛瘺,在腹瀉時水樣大便會經(jīng)內(nèi)口進(jìn)入到瘺管內(nèi),導(dǎo)致瘺管內(nèi)感染加重,甚至是化膿,外口未閉塞時,膿液可自外口流出,導(dǎo)致肛門皮膚潮濕、瘙癢;外口如果閉合了,膿液不能排出,就會形成新的肛周膿腫,患者會出現(xiàn)紅腫、熱痛等癥狀,嚴(yán)重的需要手術(shù)治療。

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肌酐三百多屬于嚴(yán)重情況,可能提示腎功能受損,需及時就醫(yī)明確原因并采取治療措施。肌酐升高可能與慢性腎病、急性腎損傷、藥物影響等因素有關(guān),需結(jié)合病史和檢查結(jié)果綜合判斷。
1、慢性腎病是肌酐升高的常見原因。長期高血壓、糖尿病、腎小球腎炎等疾病可能導(dǎo)致腎功能逐漸下降,肌酐水平持續(xù)升高。對于這類患者,控制原發(fā)病是關(guān)鍵。高血壓患者需遵醫(yī)囑服用降壓藥,如氨氯地平、纈沙坦等;糖尿病患者需嚴(yán)格管理血糖,必要時使用胰島素或口服降糖藥。同時,限制鹽分和蛋白質(zhì)攝入,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
2、急性腎損傷也可能導(dǎo)致肌酐短期內(nèi)顯著升高。嚴(yán)重感染、脫水、藥物毒性等因素可能引發(fā)急性腎損傷。治療上需針對病因采取措施,如抗感染治療、補液、停用腎毒性藥物等。必要時需進(jìn)行血液透析或腹膜透析,幫助清除體內(nèi)毒素,維持電解質(zhì)平衡。
3、某些藥物可能影響腎功能,導(dǎo)致肌酐升高。長期使用非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等藥物可能對腎臟造成損害。在使用這些藥物時,需定期監(jiān)測腎功能,必要時調(diào)整劑量或更換藥物。
4、生活方式調(diào)整對保護腎功能也至關(guān)重要。保持適量運動,如散步、游泳等,有助于改善血液循環(huán),減輕腎臟負(fù)擔(dān)。飲食上,選擇低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如魚類、豆制品等,避免高鹽、高脂肪食物。同時,戒煙限酒,減少對腎臟的刺激。
肌酐三百多提示腎功能受損,需及時就醫(yī)明確原因并采取治療措施。通過控制原發(fā)病、調(diào)整生活方式、合理用藥等方式,可以有效保護腎功能,延緩病情進(jìn)展。定期復(fù)查腎功能指標(biāo),密切監(jiān)測病情變化,是管理肌酐升高的關(guān)鍵。