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無名動(dòng)脈斑塊形成嚴(yán)重嗎

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無名動(dòng)脈斑塊形成嚴(yán)重嗎

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
無名動(dòng)脈斑塊形成可能導(dǎo)致血流受阻甚至引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,因此需要高度關(guān)注和及時(shí)治療。無名動(dòng)脈是主動(dòng)脈的重要分支,其斑塊形成通常與動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān),可能導(dǎo)致腦供血不足、腦中風(fēng)等問題。治療可采取藥物控制、生活方式干預(yù)和手術(shù)治療相結(jié)合的方式。
1、形成原因
無名動(dòng)脈斑塊形成的主要原因與多種因素相關(guān):
遺傳因素:家族中有心血管疾病史的人更容易發(fā)生動(dòng)脈斑塊。同時(shí),高血壓、高脂血癥的遺傳傾向也是一個(gè)重要原因。
環(huán)境因素:長期吸煙、飲食中過量攝入動(dòng)物脂肪和反式脂肪酸,以及缺乏體力活動(dòng),都會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈斑塊的形成。
生理因素:高血壓和糖尿病會(huì)加重動(dòng)脈壁的損傷,促進(jìn)脂質(zhì)沉積和斑塊形成。同時(shí),年齡增長導(dǎo)致血管彈性下降,也增加了動(dòng)脈粥樣硬化的幾率。
病理因素:局部血管壁炎癥或其他疾病如高同型半胱氨酸血癥都會(huì)對(duì)動(dòng)脈壁造成損害,誘發(fā)斑塊形成。
2、可能的危害
無名動(dòng)脈斑塊可能造成血管狹窄,甚至完全阻塞,導(dǎo)致腦供血不足,出現(xiàn)頭暈、無力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)腦卒中。脫落的斑塊碎片可能引發(fā)腦栓塞,危及生命。這種情況需要及早識(shí)別和處理。
3、治療方法
藥物治療:使用他汀類藥物降低低密度脂蛋白膽固醇LDL-C,阿司匹林或氯吡格雷等抗血小板藥物減少血栓形成。高血壓患者應(yīng)服用降壓藥物如普利類或沙坦類藥物控制血壓。
生活方式干預(yù):調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是關(guān)鍵。多食用富含膳食纖維的全谷物、蔬菜和水果,減少飽和脂肪酸和糖的攝入。同時(shí),可以進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘以上。戒煙限酒也是重要措施。
手術(shù)治療:當(dāng)無名動(dòng)脈狹窄已達(dá)到70%以上且臨床癥狀明顯,可選擇血管支架植入術(shù)擴(kuò)張狹窄動(dòng)脈,或行動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)清除斑塊。對(duì)于極少數(shù)情況下完全閉塞或血管無法修復(fù),可以考慮進(jìn)行血管搭橋手術(shù)。
無名動(dòng)脈斑塊形成可能對(duì)健康產(chǎn)生極大威脅,不容忽視。如果您有持續(xù)頭暈、四肢無力等癥狀,需要及時(shí)咨詢醫(yī)生并進(jìn)行檢查,如頸動(dòng)脈超聲或CTA影像學(xué)檢查,明確診斷并獲取專業(yè)治療建議。同時(shí)保持健康的生活方式是預(yù)防斑塊形成的核心所在。

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內(nèi)痔與直腸癌初期的癥狀都可能以便血、腫物脫出、排便習(xí)慣改變等形式出現(xiàn),但其病因、表現(xiàn)和嚴(yán)重程度存在顯著差異,需要通過醫(yī)學(xué)檢查明確診斷。如果出現(xiàn)長期反復(fù)便血、腹痛、體重下降等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查直腸癌可能,避免延誤治療。
1內(nèi)痔的初期癥狀
內(nèi)痔是肛門部位血管靜脈叢擴(kuò)張引起的常見肛腸疾病。早期主要表現(xiàn)為便血,便血常為鮮紅色,出現(xiàn)在排便后,且無痛感。有時(shí)患者可能會(huì)感到肛門部位脹痛或瘙癢,重者可能伴隨痔核脫出,但早期脫出通??梢宰孕谢丶{。內(nèi)痔便血通常較輕,不伴隨其他全身性不適。
治療上,輕微內(nèi)痔可通過飲食調(diào)整和生活習(xí)慣改善緩解。例如,多攝入富含膳食纖維的食物如蔬菜、全谷物、保持足夠飲水量以軟化大便,同時(shí)避免久坐久站等。坐浴和應(yīng)用肛門用藥例如0.5%痔瘡膏或栓可緩解局部癥狀。對(duì)于反復(fù)嚴(yán)重出血或無法緩解的內(nèi)痔,需考慮手術(shù)治療,如膠圈套扎術(shù)、血管硬化劑注射或痔切除術(shù)。
2直腸癌的初期癥狀
直腸癌初期癥狀與內(nèi)痔有相似之處,亦可能表現(xiàn)為便血,但便血多呈暗紅色或混合于大便中。患者經(jīng)常會(huì)感到排便不暢或腹瀉與便秘交替出現(xiàn),部分患者可能會(huì)出現(xiàn)肛門下墜感或排便后不完全感。隨著病情進(jìn)展,還可能伴有腹部隱痛、全身乏力、體重下降等癥狀。
一旦懷疑直腸癌,需盡快接受醫(yī)學(xué)檢查確診。臨床常用的檢查方法包括纖維結(jié)腸鏡檢查、糞便隱血試驗(yàn)及影像學(xué)檢查如盆腔CT/MRI。早期確診直腸癌通常通過手術(shù)切除為主,同時(shí)結(jié)合術(shù)后化療或放療,提高治愈率。
3如何分辨與就醫(yī)建議
便血是內(nèi)痔和直腸癌最常見的初期表現(xiàn),但鮮紅色且無其他明顯不適常與內(nèi)痔相關(guān),而暗紅色便血伴腹痛、排便習(xí)慣改變等可能提示直腸癌可能。為避免延誤診斷,若便血持續(xù)超過兩周或同時(shí)伴有其他異常癥狀,應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)進(jìn)行肛門鏡、結(jié)腸鏡等檢查。
便血癥狀不容忽視,不論是否明確為內(nèi)痔或直腸癌,都需盡早就醫(yī)查明原因。針對(duì)不同病因采取科學(xué)治療,改善生活方式,可以有效緩解癥狀并提升生活質(zhì)量。