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什么是甲磺酸阿帕替尼片

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什么是甲磺酸阿帕替尼片

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
甲磺酸阿帕替尼片是一種用于治療晚期癌癥的靶向藥物,主要用于改善晚期胃癌或其他實(shí)體瘤患者的生存期。它通過(guò)抑制腫瘤血管生成起效,適用于傳統(tǒng)治療方法無(wú)效的患者,需根據(jù)醫(yī)囑合理使用。
1、甲磺酸阿帕替尼片的作用機(jī)制
甲磺酸阿帕替尼片是一種小分子酪氨酸激酶抑制劑,作用于腫瘤血管的關(guān)鍵靶點(diǎn)VEGFR-2血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體-2。它通過(guò)抑制腫瘤血管生成,阻斷腫瘤細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),從而達(dá)到抑制腫瘤生長(zhǎng)的效果。這一特點(diǎn)使其常用于對(duì)化療不敏感或難以手術(shù)治療的晚期胃癌患者。它在非小細(xì)胞肺癌、結(jié)直腸癌等實(shí)體瘤的臨床研究中也顯示了一定的療效。
2、適應(yīng)癥及用藥需注意事項(xiàng)
該藥物被批準(zhǔn)用于治療經(jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)治療后仍無(wú)好轉(zhuǎn)的晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌的患者。服用前應(yīng)仔細(xì)告知醫(yī)生個(gè)人的病史及用藥史,以評(píng)估可能的風(fēng)險(xiǎn)和獲益。服藥過(guò)程中需定期監(jiān)測(cè),如出現(xiàn)嚴(yán)重副作用,例如高血壓、蛋白尿或明顯的疲勞感,應(yīng)與醫(yī)生溝通調(diào)整劑量或停藥。懷孕、哺乳期女性及兒童不推薦使用該藥物。
3、可能的副作用與改善方法
治療過(guò)程中可能發(fā)生的副作用包括疲勞、高血壓、手足綜合征手足部皮膚紅腫疼痛、胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐、腹瀉、蛋白尿等。應(yīng)對(duì)方法包括:
1高血壓患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物,并通過(guò)監(jiān)測(cè)血壓調(diào)整靶向藥劑量;
2手足綜合征可涂抹保濕霜,減少摩擦,必要時(shí)減少勞動(dòng)量;
3胃腸道反應(yīng)可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)如少量多餐、避免辛辣食物緩解;
4定期檢查尿蛋白水平,若出現(xiàn)異常需及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生處理。
甲磺酸阿帕替尼片作為新型抗癌靶向藥物,為晚期實(shí)體瘤患者提供了重要的治療選擇,但須嚴(yán)格遵照醫(yī)囑?;颊邞?yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下服用,定期監(jiān)測(cè)身體狀況,積極管理不良反應(yīng)以保證用藥安全與療效。如有不明癥狀加重或持續(xù)不適,應(yīng)盡快就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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風(fēng)疹病毒陽(yáng)性通常表示體內(nèi)曾經(jīng)感染過(guò)風(fēng)疹病毒或正在感染,需要結(jié)合具體癥狀及檢查結(jié)果判斷是否存在疾病活動(dòng)狀態(tài)或是否具有傳染性。建議咨詢(xún)醫(yī)生以進(jìn)一步明確診斷并采取適當(dāng)治療措施。
1、風(fēng)疹病毒陽(yáng)性可能的原因:
風(fēng)疹病毒陽(yáng)性通常通過(guò)血清學(xué)檢查得出,檢測(cè)項(xiàng)目包括IgM和IgG抗體。其陽(yáng)性結(jié)果可能意味著以下情況:
既往感染:如果IgG抗體陽(yáng)性、IgM抗體陰性,通常表示曾經(jīng)感染過(guò)風(fēng)疹病毒,體內(nèi)已有免疫力。
正在感染:如果IgM抗體陽(yáng)性,則表示近期感染風(fēng)疹病毒,可能仍在病毒急性感染階段,此時(shí)需特別注意傳染風(fēng)險(xiǎn)。
疫苗接種后的免疫反應(yīng):若接種了風(fēng)疹疫苗,體內(nèi)IgG抗體檢測(cè)可呈陽(yáng)性,這通常是正?,F(xiàn)象,意味著已經(jīng)獲得免疫保護(hù)。
2、風(fēng)疹病毒感染的影響與癥狀:
風(fēng)疹病毒通常是一種自限性疾病,即使感染,絕大多數(shù)患者癥狀輕微,3-7天內(nèi)可以自然恢復(fù)??赡艹霈F(xiàn)的癥狀有:低熱、耳后及枕部淋巴結(jié)腫大、面部及軀干起紅色斑丘疹等。如果感染風(fēng)疹病毒的對(duì)象是孕婦,尤其是懷孕早期,病毒可能會(huì)引發(fā)胎兒先天性風(fēng)疹綜合癥,導(dǎo)致心臟缺陷、耳聾、視力異常等嚴(yán)重后果。
3、明確治療和應(yīng)對(duì)措施:
一般患者:對(duì)于癥狀輕微的成人或兒童,可采取對(duì)癥治療,如退燒藥緩解發(fā)熱,注意休息、多喝水。
孕婦特殊情況:孕早期感染風(fēng)疹需要早期產(chǎn)檢篩查,醫(yī)生可能建議羊水穿刺、B超檢查等,評(píng)估胎兒健康,并根據(jù)具體情況制定處理方案。
保護(hù)措施:風(fēng)疹是一種通過(guò)飛沫傳播的疾病,陽(yáng)性患者應(yīng)避免與孕婦、嬰幼兒密切接觸,以減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。
風(fēng)疹病毒檢測(cè)陽(yáng)性的具體意義需要結(jié)合個(gè)人病史、癥狀等信息綜合判斷。及時(shí)與醫(yī)生確認(rèn)專(zhuān)業(yè)診斷,并采取必要措施,是保護(hù)自身健康和他人安全的重要一步。