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什么是雙分支傳導(dǎo)阻滯

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什么是雙分支傳導(dǎo)阻滯

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李蕓
李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)由負(fù)責(zé)正常心電沖動形成與傳導(dǎo)的特殊心肌所組成,它包括竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希氏束、左右束支和蒲肯耶纖維網(wǎng)。那么心臟,從竇房結(jié)傳到心室的普肯耶纖維網(wǎng),必經(jīng)之路就是左右束支,而左右束支又分為三個分支,其中左束支又分為左前分支和左后分支。所謂的雙分支傳導(dǎo)阻滯,是指在三分支中,任何兩支同時發(fā)生阻滯,最常見的是右束支傳導(dǎo)阻滯合并左前分支傳導(dǎo)阻滯,雙分支傳導(dǎo)阻滯可進(jìn)展為完全性房室傳導(dǎo)阻滯,使竇房結(jié)發(fā)出的沖動不能傳到心室引起心室激動。

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心理早泄可以通過心理治療、行為訓(xùn)練和藥物治療等方式有效改善。心理早泄通常與焦慮、壓力、性經(jīng)驗不足等因素有關(guān),針對這些原因采取相應(yīng)措施能夠顯著緩解癥狀。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認(rèn)知行為療法幫助患者識別并改變與早泄相關(guān)的負(fù)面思維模式,例如對性表現(xiàn)的過度擔(dān)憂。心理醫(yī)生會引導(dǎo)患者重新建立對性行為的正確認(rèn)知,減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式,通過改善伴侶之間的溝通,降低性生活中的緊張情緒,從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開始法要求患者在即將達(dá)到高潮時暫停刺激,待興奮度降低后再繼續(xù),以此延長性交時間。擠壓法則是在即將射精時對陰莖根部施加壓力,抑制射精沖動。這些訓(xùn)練需要長期堅持,逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能夠延遲射精時間,適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度,延長性交時間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認(rèn)為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個體情況制定綜合方案。通過心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助,大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀,恢復(fù)正常性生活。堅持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。