什么是孕期糖尿病？
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什么是孕期糖尿?。?/div>
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蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
孕期的高血糖實(shí)際上是包括兩種情況：一種情況是孕前的糖尿病。孕前糖尿病有些患者是在懷孕前已經(jīng)知道自己有糖尿病了，或者有些患者在妊娠的早期也就是前三個(gè)月的時(shí)候，查血糖已經(jīng)到了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)也就是空腹血糖大于7.0mmol/L，喝糖之后兩小時(shí)的血糖達(dá)到11.1mmol/L，這種情況都叫孕前糖尿病。還有一種情況叫妊娠期糖尿病。在懷孕的中晚期診斷出來(lái)的糖尿病，這時(shí)妊娠期糖尿病的診斷和平時(shí)糖尿病診斷的標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，診斷高血糖的標(biāo)準(zhǔn)就要降低，在孕24到28周，進(jìn)行糖尿病的篩查，這時(shí)實(shí)際上并沒(méi)有達(dá)到顯性糖尿病的程度，就可以診斷妊娠期糖尿病。目前中國(guó)的人身及糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖大于等于5.1mmol/L，在喝糖之后一個(gè)小時(shí)大于等于10.0mmol/L，或者喝糖之后兩個(gè)小時(shí)大于等于8.5mmol/L?？崭挂恍r(shí)、兩小時(shí)，有一個(gè)點(diǎn)的血糖異常就可以診斷妊娠期糖尿病了。
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心理早泄可以通過(guò)心理治療、行為訓(xùn)練和藥物治療等方式有效改善。心理早泄通常與焦慮、壓力、性經(jīng)驗(yàn)不足等因素有關(guān)，針對(duì)這些原因采取相應(yīng)措施能夠顯著緩解癥狀。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別并改變與早泄相關(guān)的負(fù)面思維模式，例如對(duì)性表現(xiàn)的過(guò)度擔(dān)憂(yōu)。心理醫(yī)生會(huì)引導(dǎo)患者重新建立對(duì)性行為的正確認(rèn)知，減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式，通過(guò)改善伴侶之間的溝通，降低性生活中的緊張情緒，從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開(kāi)始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開(kāi)始法要求患者在即將達(dá)到高潮時(shí)暫停刺激，待興奮度降低后再繼續(xù)，以此延長(zhǎng)性交時(shí)間。擠壓法則是在即將射精時(shí)對(duì)陰莖根部施加壓力，抑制射精沖動(dòng)。這些訓(xùn)練需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能夠延遲射精時(shí)間，適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度，延長(zhǎng)性交時(shí)間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認(rèn)為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問(wèn)題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個(gè)體情況制定綜合方案。通過(guò)心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助，大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀，恢復(fù)正常性生活。堅(jiān)持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別并改變與早泄相關(guān)的負(fù)面思維模式，例如對(duì)性表現(xiàn)的過(guò)度擔(dān)憂(yōu)。心理醫(yī)生會(huì)引導(dǎo)患者重新建立對(duì)性行為的正確認(rèn)知，減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式，通過(guò)改善伴侶之間的溝通，降低性生活中的緊張情緒，從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開(kāi)始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開(kāi)始法要求患者在即將達(dá)到高潮時(shí)暫停刺激，待興奮度降低后再繼續(xù)，以此延長(zhǎng)性交時(shí)間。擠壓法則是在即將射精時(shí)對(duì)陰莖根部施加壓力，抑制射精沖動(dòng)。這些訓(xùn)練需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能夠延遲射精時(shí)間，適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度，延長(zhǎng)性交時(shí)間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認(rèn)為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問(wèn)題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個(gè)體情況制定綜合方案。通過(guò)心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助，大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀，恢復(fù)正常性生活。堅(jiān)持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。
