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小兒疝氣兩周歲寶可以手術(shù)嗎

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小兒疝氣兩周歲寶可以手術(shù)嗎

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劉長(zhǎng)生
劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
寶寶疝氣如果反復(fù)發(fā)作,或者已經(jīng)引起一些相關(guān)的不適癥狀,在寶寶兩周歲時(shí)是可以選擇手術(shù)進(jìn)行治療的。兩歲的寶寶腹股溝疝氣,通常是在全麻下行腹股溝疝囊高位結(jié)扎手術(shù),這種手術(shù)屬于小手術(shù),大約在術(shù)后住院兩至三天即可出院,但是在術(shù)后應(yīng)當(dāng)注意加強(qiáng)護(hù)理,一定要讓寶寶多休息,并且要避免劇烈的活動(dòng)。一歲的寶寶如果發(fā)生疝氣,可以暫時(shí)不手術(shù),因?yàn)橛凶孕邢У目赡苄浴5侨绻麑殞氁呀?jīng)超過(guò)兩歲,不及時(shí)進(jìn)行處理,疝塊有可能會(huì)逐漸增大,甚至?xí)l(fā)生嵌頓或者絞窄,造成一些嚴(yán)重的后果,所以建議家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)給予足夠的重視。

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心理早泄可以通過(guò)心理治療、行為訓(xùn)練和藥物治療等方式有效改善。心理早泄通常與焦慮、壓力、性經(jīng)驗(yàn)不足等因素有關(guān),針對(duì)這些原因采取相應(yīng)措施能夠顯著緩解癥狀。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別并改變與早泄相關(guān)的負(fù)面思維模式,例如對(duì)性表現(xiàn)的過(guò)度擔(dān)憂。心理醫(yī)生會(huì)引導(dǎo)患者重新建立對(duì)性行為的正確認(rèn)知,減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式,通過(guò)改善伴侶之間的溝通,降低性生活中的緊張情緒,從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開始法要求患者在即將達(dá)到高潮時(shí)暫停刺激,待興奮度降低后再繼續(xù),以此延長(zhǎng)性交時(shí)間。擠壓法則是在即將射精時(shí)對(duì)陰莖根部施加壓力,抑制射精沖動(dòng)。這些訓(xùn)練需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能夠延遲射精時(shí)間,適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度,延長(zhǎng)性交時(shí)間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認(rèn)為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問(wèn)題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個(gè)體情況制定綜合方案。通過(guò)心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助,大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀,恢復(fù)正常性生活。堅(jiān)持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。