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膽囊隆起性病變的超聲診斷方法有哪些

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膽囊隆起性病變的超聲診斷方法有哪些

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夏長軍
夏長軍 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 主任醫(yī)師
對于患者查上腹部彩超,如果提示膽囊隆起性病變,那么就要考慮患者有膽囊息肉的可能性。一般在彩超下面多提示患者有不隨體位而移動(dòng)的低回聲或者高回聲性腫物,而且一般伴有聲影。那么對于膽囊息肉的患者來說,一般建議患者毎個(gè)半年或者一年復(fù)查上腹部的彩超,看患者膽囊息肉直徑大小的變化,如果膽囊息肉的直徑小于一個(gè)厘米,那么患者可以繼續(xù)觀察,一般不予處理,也可以考慮口服優(yōu)思弗進(jìn)行積極的治療,一般需要服用3到6月左右。期間患者應(yīng)注意少吃一些膽固醇含量過高的食物,如動(dòng)物類的脂肪以及內(nèi)臟,還有海鮮類的魷魚。如果患者查上腹部彩超提示膽囊息肉的直徑超過一個(gè)厘米,那么就要積極考慮行腹腔鏡膽囊切除手術(shù),并且在手術(shù)之后,將膽囊以及息肉送病理科進(jìn)一步行染做切片檢查,觀察患者膽囊息肉的性質(zhì)是膽固醇性息肉,還是炎性息肉以及是否是腺瘤性息肉,以及患者膽囊內(nèi)有無其他病變的可能性。

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心理早泄可以通過心理治療、行為訓(xùn)練和藥物治療等方式有效改善。心理早泄通常與焦慮、壓力、性經(jīng)驗(yàn)不足等因素有關(guān),針對這些原因采取相應(yīng)措施能夠顯著緩解癥狀。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別并改變與早泄相關(guān)的負(fù)面思維模式,例如對性表現(xiàn)的過度擔(dān)憂。心理醫(yī)生會(huì)引導(dǎo)患者重新建立對性行為的正確認(rèn)知,減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式,通過改善伴侶之間的溝通,降低性生活中的緊張情緒,從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開始法要求患者在即將達(dá)到高潮時(shí)暫停刺激,待興奮度降低后再繼續(xù),以此延長性交時(shí)間。擠壓法則是在即將射精時(shí)對陰莖根部施加壓力,抑制射精沖動(dòng)。這些訓(xùn)練需要長期堅(jiān)持,逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能夠延遲射精時(shí)間,適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度,延長性交時(shí)間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認(rèn)為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個(gè)體情況制定綜合方案。通過心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助,大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀,恢復(fù)正常性生活。堅(jiān)持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。