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血常規(guī)能看出白血病嗎

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血常規(guī)能看出白血病嗎

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葉奎
葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
血常規(guī)可以為白血病的初步篩查提供重要線索,但無法完全確診白血病,還需通過骨髓穿刺等進一步檢查來確認。血常規(guī)檢查的異常結(jié)果可能包括白細胞數(shù)量顯著增多或減少、紅細胞及血小板數(shù)量異常、幼稚異常細胞的出現(xiàn)等,這些都提示需要進一步診斷。
1、血常規(guī)與白血病的關(guān)系
血常規(guī)是最基礎(chǔ)的血液檢測之一,可以反映血液中白細胞、紅細胞和血小板的數(shù)量及比例。而白血病是一種造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,多表現(xiàn)為血液中異常的白血細胞大量增多或減少。通過血常規(guī),醫(yī)生可以觀察到血液指標的明顯異常,例如白細胞數(shù)量極高或極低、紅細胞和血小板減少,或者血液中有未成熟的幼稚細胞芽細胞出現(xiàn)。這些異??赡艹蔀榘籽〉某醪骄€索。
2、進一步確診需要的檢查
盡管血常規(guī)可以提示異常,但不是確診白血病的依據(jù)。確診白血病需要更深入的檢查,最常見的方法包括以下幾種:
骨髓穿刺:通過提取骨髓樣本,觀察是否有大量原始幼稚細胞增殖,這是確診白血病的金標準。
細胞免疫表型分析:用以區(qū)分不同類型的白血病,例如急性髓系白血病和急性淋巴細胞白血病。
染色體及基因檢測:發(fā)現(xiàn)染色體異?;蛱囟ɑ蛲蛔?,對于白血病的分類和預后評估有重要作用。
3、若血常規(guī)指標異常應(yīng)如何應(yīng)對
當血常規(guī)中的白細胞、紅細胞或血小板等指標異常時,建議及時就醫(yī),進一步接受詳細的檢查。醫(yī)生會根據(jù)患者的實際情況選擇適合的診斷方法。同時,注意患者的癥狀,例如是否有不明原因的發(fā)熱、乏力、體重下降、反復感染或皮膚瘀點瘀斑等,這些癥狀可能為進一步檢查提供重要線索。
血常規(guī)是發(fā)現(xiàn)白血病的重要手段之一,但并不是確診的唯一依據(jù)。如果您的血常規(guī)結(jié)果出現(xiàn)異常,請盡快咨詢專科進行詳細的檢查和評估,以明確診斷并獲得適當?shù)闹委煛<皶r發(fā)現(xiàn)和干預,能夠顯著提高疾病的治愈和控制率。

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腫瘤外科主要負責診治各類需要手術(shù)治療的實體腫瘤,包括惡性腫瘤如癌癥和部分良性腫瘤,常見病種包括肺癌、胃癌、乳腺癌等實體腫瘤以及皮膚、軟組織或消化系統(tǒng)的良性病變?;颊呖筛鶕?jù)診斷結(jié)果和選擇合適的治療方案。
1、常見的惡性腫瘤
腫瘤外科在惡性腫瘤的診斷與治療中占據(jù)重要地位。例如,肺癌患者可能在早期通過影像診斷發(fā)現(xiàn)病灶,適合采用外科手術(shù)切除病變部位來延緩疾病進展。乳腺癌患者,依據(jù)其分期及具體病理類型,可選擇乳房切除術(shù)或保乳術(shù)等方式。胃癌手術(shù)則常通過胃部分切除或全切除具體針對腫瘤發(fā)展情況,有時還會結(jié)合化療或放療提升效果。對于惡性腫瘤患者,手術(shù)能有效切除腫塊病灶,最大程度提高生存率、改善生活質(zhì)量。
2、可手術(shù)的良性腫瘤
除了惡性腫瘤,腫瘤外科還能處理某些良性腫瘤。例如甲狀腺瘤、脂肪瘤和子宮肌瘤等。這些腫瘤通常生長緩慢,且不會主動擴散,但當其體積增大影響周圍器官或功能時,仍需通過手術(shù)切除以防疾病進展或誘發(fā)并發(fā)癥。常見手術(shù)包括甲狀腺瘤的腺體切除術(shù),脂肪瘤的微創(chuàng)切除,以及針對子宮肌瘤的宮腹腔鏡手術(shù)等。
3、特殊部位腫瘤
特殊部位的腫瘤,也涉及腫瘤外科的治療范圍。如肝臟、胰腺或骨骼腫瘤等。以肝癌為例,腫瘤外科通過切除受損的肝葉或?qū)嵤└我浦?,以遏制病情發(fā)展;對胰腺癌患者則可以嘗試胰十二指腸切除術(shù)等方式治療;骨骼腫瘤則需結(jié)合腫瘤切除與重建術(shù),恢復患者的肢體功能。根據(jù)患者不同的情況,醫(yī)生會聯(lián)合其他科室制定詳細治療方案。
4、腫瘤的綜合治療策略
盡管手術(shù)是腫瘤治療的重要手段,但往往需要結(jié)合多學科治療MDT模式,與化療、放療或靶向治療協(xié)同進行,以求達到最佳治療效果。對于不同的腫瘤類型及分期,外科醫(yī)生會詳細評估患者適合的治療方案,并充分告知其優(yōu)缺點,以保證治療的科學性和患者意愿的充分尊重。
腫瘤外科在腫瘤治療中發(fā)揮著核心作用,無論是良性還是惡性腫瘤都可以通過外科方法解決病變問題。若發(fā)現(xiàn)腫瘤或懷疑腫瘤癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),通過全面檢查明確病情,在專業(yè)醫(yī)生的指導下選擇最適合的治療方案,從而提高治愈率、改善預后效果。