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抗過敏藥物首選

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抗過敏藥物首選

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劉磊
劉磊 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 副主任醫(yī)師
目前,治療皮膚過敏最常用或處方量最大的藥物是抗組胺藥。第一代抗組胺藥如撲爾敏和賽庚啶是傳統(tǒng)的代表藥物。然而,現(xiàn)在更廣泛應(yīng)用的是第二代抗組胺藥,這些藥物對于過敏的治療效果非常好,并可以根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇。第一代抗過敏藥也被稱為第一代抗組胺藥,具有良好的止癢效果。然而,它們的缺點(diǎn)是很容易穿過血腦屏障,因此常常會引起嗜睡、頭暈等中樞不良反應(yīng)。第一代抗組胺藥的半衰期很短,因此在服用后很快會被身體代謝,通常需要多次服用。目前臨床上更多地使用第二代抗組胺藥。第二代抗組胺藥在保持第一代藥物良好治療效果的基礎(chǔ)上,具有較長的半衰期,因此大多數(shù)藥物每天只需服用一次。同時,它們不容易穿過血腦屏障,因此具有較少的中樞鎮(zhèn)靜和抗膽堿能效果。這樣可以大大減少不良反應(yīng)的發(fā)生。需要根據(jù)患者的具體病情和特點(diǎn)來選擇合適的抗過敏藥物,因?yàn)闆]有一種藥物是最好的。

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肌酐三百多屬于嚴(yán)重情況,可能提示腎功能受損,需及時就醫(yī)明確原因并采取治療措施。肌酐升高可能與慢性腎病、急性腎損傷、藥物影響等因素有關(guān),需結(jié)合病史和檢查結(jié)果綜合判斷。
1、慢性腎病是肌酐升高的常見原因。長期高血壓、糖尿病、腎小球腎炎等疾病可能導(dǎo)致腎功能逐漸下降,肌酐水平持續(xù)升高。對于這類患者,控制原發(fā)病是關(guān)鍵。高血壓患者需遵醫(yī)囑服用降壓藥,如氨氯地平、纈沙坦等;糖尿病患者需嚴(yán)格管理血糖,必要時使用胰島素或口服降糖藥。同時,限制鹽分和蛋白質(zhì)攝入,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
2、急性腎損傷也可能導(dǎo)致肌酐短期內(nèi)顯著升高。嚴(yán)重感染、脫水、藥物毒性等因素可能引發(fā)急性腎損傷。治療上需針對病因采取措施,如抗感染治療、補(bǔ)液、停用腎毒性藥物等。必要時需進(jìn)行血液透析或腹膜透析,幫助清除體內(nèi)毒素,維持電解質(zhì)平衡。
3、某些藥物可能影響腎功能,導(dǎo)致肌酐升高。長期使用非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等藥物可能對腎臟造成損害。在使用這些藥物時,需定期監(jiān)測腎功能,必要時調(diào)整劑量或更換藥物。
4、生活方式調(diào)整對保護(hù)腎功能也至關(guān)重要。保持適量運(yùn)動,如散步、游泳等,有助于改善血液循環(huán),減輕腎臟負(fù)擔(dān)。飲食上,選擇低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如魚類、豆制品等,避免高鹽、高脂肪食物。同時,戒煙限酒,減少對腎臟的刺激。
肌酐三百多提示腎功能受損,需及時就醫(yī)明確原因并采取治療措施。通過控制原發(fā)病、調(diào)整生活方式、合理用藥等方式,可以有效保護(hù)腎功能,延緩病情進(jìn)展。定期復(fù)查腎功能指標(biāo),密切監(jiān)測病情變化,是管理肌酐升高的關(guān)鍵。