食管平滑肌瘤是否嚴重以及需不需要進行手術治療,需要根據(jù)腫瘤的大小、生長速度和位置來判斷。如果腫瘤較小且生長緩慢,則可能并不嚴重,可以通過定期隨訪觀察或藥物治療來控制病情。但如果腫瘤較大或者增長迅速,并對周圍組織造成壓迫,那么情況就比較嚴重了。這種情況下,通常建議采取手術切除的方法來進行治療。如果不及時處理,可能會導致呼吸困難、吞咽困難等并發(fā)癥的發(fā)生。在某些特殊的情況下,如患者身體狀況較差或存在其他疾病不能耐受手術時,也可以考慮采用放療、化療等非手術治療方法來緩解癥狀并延長生存期。對于食管平滑肌瘤的治療方案應該綜合考慮患者的個體情況和腫瘤的特點,以制定出最合適的治療計劃。在大多數(shù)情況下,手術是首選的治療方法,但在一些特殊情況下的非手術治療也是有效的選擇。