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怎樣治療頑固性失眠

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怎樣治療頑固性失眠

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朱振國(guó)
朱振國(guó) 鶴崗市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
頑固性失眠可以通過(guò)一般治療、藥物治療等方式進(jìn)行改善。建議患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療。1.一般治療:如果長(zhǎng)期處于緊張、焦慮等不良情緒中,可能會(huì)導(dǎo)致大腦皮層興奮度增高,從而出現(xiàn)入睡困難的情況。此時(shí)可以適當(dāng)聽(tīng)舒緩的音樂(lè)放松心情,也可以通過(guò)泡腳的方式緩解癥狀。另外,在日常生活中要保持良好的生活習(xí)慣,避免熬夜,以免加重病情。2.藥物治療:如果通過(guò)上述方法無(wú)法得到改善,則可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用艾司唑侖片、阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜催眠類藥物進(jìn)行治療。同時(shí)還可以遵醫(yī)囑配合服用鹽酸舍曲林片、鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁類藥物輔助改善。除此之外,必要時(shí),患者也可以及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的精神心理科就診,并積極配合醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性治療。

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總膽紅素偏高需要引起重視,但嚴(yán)重程度取決于具體原因以及升高的幅度。如果與肝臟疾病、膽道阻塞或溶血等相關(guān),可提示潛在健康問(wèn)題,需要及早就醫(yī)明確診斷并針對(duì)性治療。常見(jiàn)原因包括疾病、藥物、飲食等因素。
1、疾病因素
總膽紅素偏高常見(jiàn)的疾病原因包括肝臟相關(guān)疾病如急性或慢性肝炎、肝硬化、膽道阻塞如膽結(jié)石、膽管炎、溶血性疾病如溶血性黃疸、地中海貧血等。
急慢性肝病:肝臟功能受損,會(huì)導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,若長(zhǎng)期未加以治療,可引發(fā)更嚴(yán)重的肝功能衰竭。治療主要包括抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋用于病毒性肝炎,配合保肝藥物如水飛薊素、甘草酸二銨等。
膽道阻塞:膽汁排泄受阻,如膽結(jié)石或炎癥,會(huì)導(dǎo)致間接膽紅素明顯升高,需通過(guò)腹腔鏡下膽囊切除術(shù)或內(nèi)鏡下膽道引流術(shù)解決。
溶血性疾?。喝艏t細(xì)胞大量破壞,總膽紅素會(huì)快速升高,常見(jiàn)于地中海貧血及免疫性溶血等。可通過(guò)激素治療如糖皮質(zhì)激素或手術(shù)治療如脾切除。
2、藥物和毒物影響
某些藥物如抗生素或抗結(jié)核藥物及毒物作用可能損傷肝臟或血液,導(dǎo)致膽紅素代謝紊亂。從根本上調(diào)整用藥方案并避免接觸有害物質(zhì)是關(guān)鍵,可咨詢醫(yī)生更換藥物方案。
3、飲食習(xí)慣與其他生理原因
飲食習(xí)慣也可能影響膽紅素水平,例如長(zhǎng)期酗酒、攝入高脂飲食等,會(huì)增加肝臟代謝的負(fù)擔(dān)。某些生理性原因如劇烈運(yùn)動(dòng)、貧血等也可能導(dǎo)致暫時(shí)性膽紅素升高,通常無(wú)須特殊治療,僅需調(diào)節(jié)生活方式即可恢復(fù)正常。
總膽紅素偏高的嚴(yán)重性因人而異,需結(jié)合病史、體檢和化驗(yàn)結(jié)果綜合評(píng)估。如果出現(xiàn)不明原因的膽紅素升高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持科學(xué)的飲食、良好的生活習(xí)慣,并配合醫(yī)生的具體治療是改善這一問(wèn)題的關(guān)鍵。