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不孕癥患者就診時(shí)需要給醫(yī)生提供哪些資料

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不孕癥患者就診時(shí)需要給醫(yī)生提供哪些資料

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劉奇英
劉奇英 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
首先提供月經(jīng)史給醫(yī)生,包括記錄初潮年齡、月經(jīng)周期、是否痛經(jīng)、末次月經(jīng)日期等。月經(jīng)是否正常是女人內(nèi)分泌及排卵是否正常的重要標(biāo)志,有正常月經(jīng)的人95%以上排卵正常,排卵正常是懷孕的必要條件,貌似簡單的事情對醫(yī)生判斷病因很重要。有痛經(jīng)意味著可能存在內(nèi)異癥或盆腔炎等導(dǎo)致不孕的因素。就診前自己可以在家里完成的排卵監(jiān)測方法包括基礎(chǔ)體溫、排卵試紙、宮頸黏液形狀等,性生活史避孕史,正常的性生活是妊娠的另一必要條件。性生活頻率、時(shí)間、有無避孕措施等要準(zhǔn)備好告訴醫(yī)生。生育史,妊娠次數(shù)、是否流產(chǎn)過、是否有過剖腹產(chǎn)史?反復(fù)的人工流產(chǎn)史是導(dǎo)致不孕的可能根源。不孕時(shí)間有多長,未避孕而不孕的時(shí)間有多久是醫(yī)生要了解的,也包括婚前性行未為避孕的時(shí)間,最好準(zhǔn)確告訴醫(yī)生。

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肌酐三百多屬于嚴(yán)重情況,可能提示腎功能受損,需及時(shí)就醫(yī)明確原因并采取治療措施。肌酐升高可能與慢性腎病、急性腎損傷、藥物影響等因素有關(guān),需結(jié)合病史和檢查結(jié)果綜合判斷。
1、慢性腎病是肌酐升高的常見原因。長期高血壓、糖尿病、腎小球腎炎等疾病可能導(dǎo)致腎功能逐漸下降,肌酐水平持續(xù)升高。對于這類患者,控制原發(fā)病是關(guān)鍵。高血壓患者需遵醫(yī)囑服用降壓藥,如氨氯地平、纈沙坦等;糖尿病患者需嚴(yán)格管理血糖,必要時(shí)使用胰島素或口服降糖藥。同時(shí),限制鹽分和蛋白質(zhì)攝入,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
2、急性腎損傷也可能導(dǎo)致肌酐短期內(nèi)顯著升高。嚴(yán)重感染、脫水、藥物毒性等因素可能引發(fā)急性腎損傷。治療上需針對病因采取措施,如抗感染治療、補(bǔ)液、停用腎毒性藥物等。必要時(shí)需進(jìn)行血液透析或腹膜透析,幫助清除體內(nèi)毒素,維持電解質(zhì)平衡。
3、某些藥物可能影響腎功能,導(dǎo)致肌酐升高。長期使用非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等藥物可能對腎臟造成損害。在使用這些藥物時(shí),需定期監(jiān)測腎功能,必要時(shí)調(diào)整劑量或更換藥物。
4、生活方式調(diào)整對保護(hù)腎功能也至關(guān)重要。保持適量運(yùn)動(dòng),如散步、游泳等,有助于改善血液循環(huán),減輕腎臟負(fù)擔(dān)。飲食上,選擇低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如魚類、豆制品等,避免高鹽、高脂肪食物。同時(shí),戒煙限酒,減少對腎臟的刺激。
肌酐三百多提示腎功能受損,需及時(shí)就醫(yī)明確原因并采取治療措施。通過控制原發(fā)病、調(diào)整生活方式、合理用藥等方式,可以有效保護(hù)腎功能,延緩病情進(jìn)展。定期復(fù)查腎功能指標(biāo),密切監(jiān)測病情變化,是管理肌酐升高的關(guān)鍵。