開(kāi)放性骨折必須首先預(yù)防傳染。我們通常不倡導(dǎo)內(nèi)固定。由于骨折后局部軟組織損傷,如果持繼刺激用來(lái)內(nèi)固定的鋼針等異物,沖血和水腫可能會(huì)獲得繼發(fā)感染的重要因素。我們經(jīng)常動(dòng)用敷藥、清創(chuàng)和骨修補(bǔ),并動(dòng)用特制藥物如敷藥和肉芽來(lái)增加傳染的機(jī)會(huì)。對(duì)于帶內(nèi)固定的開(kāi)放性骨折,一旦傳染再次發(fā)生并蔓延到髓腔,炎癥傳染通常沿著髓內(nèi)針蔓延到兩側(cè),也可能會(huì)在髓內(nèi)針穿入或穿出髓腔的皮膚下構(gòu)成。