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糖尿病人髕骨骨折的治療

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糖尿病人髕骨骨折的治療

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張玲
張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
糖尿病患者出現(xiàn)髕骨骨折,需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適的治療方法。如果癥狀較輕,則可以采取保守治療;若情況較為嚴(yán)重則需進(jìn)行手術(shù)治療。1、保守治療:對(duì)于單純性髕骨骨折且無(wú)明顯移位者可采用石膏固定或支具外固定的方法處理,在此期間應(yīng)注意休息,并遵醫(yī)囑服用活血化瘀類藥物如三七片等促進(jìn)恢復(fù);2、手術(shù)治療:當(dāng)發(fā)生開(kāi)放性骨折時(shí)應(yīng)立即清創(chuàng)并縫合傷口,然后使用克氏針內(nèi)固定或者張力帶鋼絲固定法來(lái)穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)。術(shù)后要注意定期復(fù)查X線檢查以了解愈合的情況和有無(wú)感染的發(fā)生。此外還需注意飲食調(diào)理,多吃富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、蝦皮等,同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充維生素D有助于骨骼生長(zhǎng)修復(fù)。另外在日常生活中要避免劇烈運(yùn)動(dòng)以及重體力勞動(dòng)以免影響到骨折部位的愈合。建議糖尿病患者及時(shí)就醫(yī)明確診斷后積極接受規(guī)范化的治療方案。平時(shí)也要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,保證充足的睡眠時(shí)間,保持心情舒暢也有助于身體康復(fù)。

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心理早泄可以通過(guò)心理治療、行為訓(xùn)練和藥物治療等方式有效改善。心理早泄通常與焦慮、壓力、性經(jīng)驗(yàn)不足等因素有關(guān),針對(duì)這些原因采取相應(yīng)措施能夠顯著緩解癥狀。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別并改變與早泄相關(guān)的負(fù)面思維模式,例如對(duì)性表現(xiàn)的過(guò)度擔(dān)憂。心理醫(yī)生會(huì)引導(dǎo)患者重新建立對(duì)性行為的正確認(rèn)知,減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式,通過(guò)改善伴侶之間的溝通,降低性生活中的緊張情緒,從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開(kāi)始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開(kāi)始法要求患者在即將達(dá)到高潮時(shí)暫停刺激,待興奮度降低后再繼續(xù),以此延長(zhǎng)性交時(shí)間。擠壓法則是在即將射精時(shí)對(duì)陰莖根部施加壓力,抑制射精沖動(dòng)。這些訓(xùn)練需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能夠延遲射精時(shí)間,適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度,延長(zhǎng)性交時(shí)間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認(rèn)為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問(wèn)題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個(gè)體情況制定綜合方案。通過(guò)心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助,大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀,恢復(fù)正常性生活。堅(jiān)持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。