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甲狀腺結(jié)節(jié)可以懷孕嗎

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甲狀腺結(jié)節(jié)可以懷孕嗎

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林燕
林燕 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院 副主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)患者是否可以懷孕,要結(jié)合結(jié)節(jié)的大小、性質(zhì)、有無壓迫以及甲狀腺的功能決定。通常較小的良性結(jié)節(jié),沒有對周圍組織產(chǎn)生壓迫的癥狀,甲狀腺功能沒有異常,是可以正常懷孕。但是,由于懷孕期間激素水平會發(fā)生變化,有可能會影響到結(jié)節(jié),應(yīng)該定期對甲狀腺進行彩超以及功能的檢查,如果異常及時治療。如果經(jīng)各項檢查,判斷出結(jié)節(jié)惡性的可能性很大或者體積過大,已經(jīng)出現(xiàn)了相關(guān)的壓迫癥狀,應(yīng)該進行手術(shù)切除后再考慮懷孕。并且對于甲功異常的,也應(yīng)該經(jīng)調(diào)理至正常后再懷孕。

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心理早泄可以通過心理治療、行為訓(xùn)練和藥物治療等方式有效改善。心理早泄通常與焦慮、壓力、性經(jīng)驗不足等因素有關(guān),針對這些原因采取相應(yīng)措施能夠顯著緩解癥狀。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認知行為療法幫助患者識別并改變與早泄相關(guān)的負面思維模式,例如對性表現(xiàn)的過度擔憂。心理醫(yī)生會引導(dǎo)患者重新建立對性行為的正確認知,減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式,通過改善伴侶之間的溝通,降低性生活中的緊張情緒,從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開始法要求患者在即將達到高潮時暫停刺激,待興奮度降低后再繼續(xù),以此延長性交時間。擠壓法則是在即將射精時對陰莖根部施加壓力,抑制射精沖動。這些訓(xùn)練需要長期堅持,逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達泊西汀能夠延遲射精時間,適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度,延長性交時間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個體情況制定綜合方案。通過心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助,大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀,恢復(fù)正常性生活。堅持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。