首頁(yè) > 腫瘤科

甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移要全切嗎

| 1人回答

問(wèn)題描述:
甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移要全切嗎

全部回答
1條回答

謝江強(qiáng)
謝江強(qiáng) 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
對(duì)于甲狀腺癌當(dāng)中的乳頭狀甲狀腺癌病人,即使發(fā)生了頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,仍然要進(jìn)行全切的手術(shù)。在手術(shù)當(dāng)中,可以將患側(cè)的腺體連同頰部全部切除,對(duì)側(cè)的腺體大部分切除,同時(shí)還應(yīng)該清除患側(cè)的頸部淋巴結(jié)。通過(guò)這樣積極的治療方式,乳頭狀甲狀腺癌的病人仍然有可能存活五年、十年,甚至更長(zhǎng)的時(shí)間,從而獲得臨床的治愈。如果是甲狀腺癌當(dāng)中的濾泡狀甲狀腺癌,當(dāng)發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的時(shí)候,多數(shù)已經(jīng)發(fā)生了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。這個(gè)時(shí)候即使清除了頸部淋巴結(jié),常常不能獲得滿意的療效。對(duì)于這些病人,有條件的時(shí)候可以將甲狀腺進(jìn)行全部的切除之后,采用放射性碘-131進(jìn)行治療。

相關(guān)問(wèn)題

最新問(wèn)答

推薦 心理早泄怎么治療

心理早泄可以通過(guò)心理治療、行為訓(xùn)練和藥物治療等方式有效改善。心理早泄通常與焦慮、壓力、性經(jīng)驗(yàn)不足等因素有關(guān),針對(duì)這些原因采取相應(yīng)措施能夠顯著緩解癥狀。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別并改變與早泄相關(guān)的負(fù)面思維模式,例如對(duì)性表現(xiàn)的過(guò)度擔(dān)憂。心理醫(yī)生會(huì)引導(dǎo)患者重新建立對(duì)性行為的正確認(rèn)知,減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式,通過(guò)改善伴侶之間的溝通,降低性生活中的緊張情緒,從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開始法要求患者在即將達(dá)到高潮時(shí)暫停刺激,待興奮度降低后再繼續(xù),以此延長(zhǎng)性交時(shí)間。擠壓法則是在即將射精時(shí)對(duì)陰莖根部施加壓力,抑制射精沖動(dòng)。這些訓(xùn)練需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能夠延遲射精時(shí)間,適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度,延長(zhǎng)性交時(shí)間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認(rèn)為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問(wèn)題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個(gè)體情況制定綜合方案。通過(guò)心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助,大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀,恢復(fù)正常性生活。堅(jiān)持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。