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心臟搭橋手術(shù)需要開胸做嗎

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心臟搭橋手術(shù)需要開胸做嗎

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于秀梅
于秀梅 聊城市中醫(yī)醫(yī)院 副主任醫(yī)師
心臟搭橋術(shù)目前有兩種手術(shù)方法。第1種就是整個心臟,三根血管彌漫性的病變,需要在多個部位進(jìn)行搭橋,這種情況手術(shù)試驗要求比較廣,所以需要開胸才能進(jìn)行手術(shù)。如果是心臟前面一根血管病變,通過在胸部開一個小窗就能進(jìn)行搭橋手術(shù),這屬于微創(chuàng)搭橋術(shù),不需要開胸。搭橋手術(shù)是取病人本身的血管(如胸闊內(nèi)動脈,下肢的大隱靜脈等)或用人造血管,把冠狀動脈(心臟的血管)梗阻的兩端相連,使血液繞過梗阻部分繼續(xù)前行的手術(shù)方法。這個新入的血管也就是所謂的"橋",這個手術(shù)也就被稱為"搭橋",是在梗阻兩端搭了一個新的血管橋。這個手術(shù)老年人是耐受不了的,而且一般病情不重的人,醫(yī)生也不會建議您做這個手術(shù)的。

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推薦 鉛中毒典型的臨床表現(xiàn)

鉛中毒的典型臨床表現(xiàn)包括腹痛、貧血、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和腎臟損害。鉛中毒的原因主要與職業(yè)暴露、環(huán)境污染和不良生活習(xí)慣有關(guān)。治療需要及時脫離鉛源,使用藥物排鉛,并結(jié)合飲食調(diào)理和生活方式改善。
1、鉛中毒的臨床表現(xiàn)
鉛中毒的癥狀多樣,常見的有腹痛、便秘、食欲減退等消化系統(tǒng)表現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括頭痛、失眠、記憶力下降,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)抽搐或昏迷。貧血是鉛中毒的典型表現(xiàn),患者常感到乏力、面色蒼白。腎臟損害可能導(dǎo)致蛋白尿或腎功能減退。兒童鉛中毒還可能影響智力發(fā)育,導(dǎo)致學(xué)習(xí)能力下降。
2、鉛中毒的原因
職業(yè)暴露是鉛中毒的主要原因,常見于電池制造、油漆生產(chǎn)、焊接等行業(yè)。環(huán)境污染也是重要因素,如含鉛汽油、含鉛涂料或含鉛水源的接觸。不良生活習(xí)慣,如使用含鉛化妝品、食用含鉛食品或使用含鉛器皿,也可能導(dǎo)致鉛中毒。兒童更容易因誤食含鉛物質(zhì)或吸入含鉛粉塵而中毒。
3、鉛中毒的治療方法
脫離鉛源是治療的第一步,患者需避免接觸含鉛環(huán)境或物品。藥物治療常用依地酸鈣鈉、二巰基丙醇等藥物促進(jìn)鉛的排出。飲食調(diào)理包括增加富含鈣、鐵、鋅的食物,如牛奶、菠菜、瘦肉,以減少鉛的吸收。生活方式改善建議多喝水、勤洗手,避免使用含鉛器皿。
鉛中毒的預(yù)防和治療需要多方面的努力。減少職業(yè)暴露、改善環(huán)境質(zhì)量、培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣是預(yù)防的關(guān)鍵。一旦出現(xiàn)疑似癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查血鉛水平,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。通過科學(xué)的干預(yù)措施,鉛中毒的癥狀可以得到有效緩解,患者的生活質(zhì)量也能顯著提高。