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甲狀腺可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎

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甲狀腺可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
甲狀腺瘤做微創(chuàng)手術(shù)是需要進行住院治療,而且,手術(shù)之前患者必須要完善一些術(shù)前的檢查及準備,比如說,患者要做心電圖檢查、胸片檢查、心臟彩超檢查、甲狀腺彩超檢查或者是甲狀腺CT檢查,而且患者還要完善血常規(guī)檢查、生化檢查、凝血功能檢查、術(shù)前四項檢查、尿常規(guī)檢查、糞常規(guī)檢查等。如果經(jīng)甲狀腺細針穿刺評估甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的,或者是甲狀腺的結(jié)節(jié)位于胸骨后,一般這種情況要行手術(shù)治療,不能行微創(chuàng)手術(shù)。而且微創(chuàng)手術(shù)治療甲狀腺結(jié)節(jié)已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣,當(dāng)然微創(chuàng)手術(shù)治療甲狀腺結(jié)節(jié)具有很多的優(yōu)勢,比如說患者的手術(shù)創(chuàng)傷會進一步降低,手術(shù)以后患者的恢復(fù)速度會加快,患者的住院時間也很短,手術(shù)切口愈合也很美觀,因此微創(chuàng)手術(shù)治療甲狀腺結(jié)節(jié)受到了廣大患者的歡迎。

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總膽紅素偏高需要引起重視,但嚴重程度取決于具體原因以及升高的幅度。如果與肝臟疾病、膽道阻塞或溶血等相關(guān),可提示潛在健康問題,需要及早就醫(yī)明確診斷并針對性治療。常見原因包括疾病、藥物、飲食等因素。
1、疾病因素
總膽紅素偏高常見的疾病原因包括肝臟相關(guān)疾病如急性或慢性肝炎、肝硬化、膽道阻塞如膽結(jié)石、膽管炎、溶血性疾病如溶血性黃疸、地中海貧血等。
急慢性肝?。焊闻K功能受損,會導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,若長期未加以治療,可引發(fā)更嚴重的肝功能衰竭。治療主要包括抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋用于病毒性肝炎,配合保肝藥物如水飛薊素、甘草酸二銨等。
膽道阻塞:膽汁排泄受阻,如膽結(jié)石或炎癥,會導(dǎo)致間接膽紅素明顯升高,需通過腹腔鏡下膽囊切除術(shù)或內(nèi)鏡下膽道引流術(shù)解決。
溶血性疾?。喝艏t細胞大量破壞,總膽紅素會快速升高,常見于地中海貧血及免疫性溶血等。可通過激素治療如糖皮質(zhì)激素或手術(shù)治療如脾切除。
2、藥物和毒物影響
某些藥物如抗生素或抗結(jié)核藥物及毒物作用可能損傷肝臟或血液,導(dǎo)致膽紅素代謝紊亂。從根本上調(diào)整用藥方案并避免接觸有害物質(zhì)是關(guān)鍵,可咨詢醫(yī)生更換藥物方案。
3、飲食習(xí)慣與其他生理原因
飲食習(xí)慣也可能影響膽紅素水平,例如長期酗酒、攝入高脂飲食等,會增加肝臟代謝的負擔(dān)。某些生理性原因如劇烈運動、貧血等也可能導(dǎo)致暫時性膽紅素升高,通常無須特殊治療,僅需調(diào)節(jié)生活方式即可恢復(fù)正常。
總膽紅素偏高的嚴重性因人而異,需結(jié)合病史、體檢和化驗結(jié)果綜合評估。如果出現(xiàn)不明原因的膽紅素升高,應(yīng)及時就醫(yī)。保持科學(xué)的飲食、良好的生活習(xí)慣,并配合醫(yī)生的具體治療是改善這一問題的關(guān)鍵。