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腦梗塞會(huì)引起周圍性面癱嗎

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腦梗塞會(huì)引起周圍性面癱嗎

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劉奇英
劉奇英 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
腦梗塞不會(huì)引起周圍型面癱,由腦梗塞引起的面癱,成為中樞性面癱。患者可以出現(xiàn)病變對(duì)側(cè)鼻唇溝變淺、口眼歪斜、伸舌偏斜。同時(shí)表現(xiàn)為肢體無力、感覺障礙等癥狀,兩側(cè)額紋基本對(duì)稱。患者發(fā)生周圍型面癱,大多數(shù)是由于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹引起,也可見于格林巴利綜合征?;颊咧饕憩F(xiàn)為病變側(cè)額紋消失、眼裂擴(kuò)大、眼瞼閉合不全,同時(shí)表現(xiàn)為口眼歪斜、吹口哨漏風(fēng),不會(huì)出現(xiàn)肢體感覺障礙和運(yùn)動(dòng)功能障礙。患者如果有格林巴利綜合征,也可以出現(xiàn)周圍型面癱,可以表現(xiàn)為一側(cè)面癱,也可能會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)面癱的癥狀。

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心理早泄可以通過心理治療、行為訓(xùn)練和藥物治療等方式有效改善。心理早泄通常與焦慮、壓力、性經(jīng)驗(yàn)不足等因素有關(guān),針對(duì)這些原因采取相應(yīng)措施能夠顯著緩解癥狀。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別并改變與早泄相關(guān)的負(fù)面思維模式,例如對(duì)性表現(xiàn)的過度擔(dān)憂。心理醫(yī)生會(huì)引導(dǎo)患者重新建立對(duì)性行為的正確認(rèn)知,減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式,通過改善伴侶之間的溝通,降低性生活中的緊張情緒,從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開始法要求患者在即將達(dá)到高潮時(shí)暫停刺激,待興奮度降低后再繼續(xù),以此延長(zhǎng)性交時(shí)間。擠壓法則是在即將射精時(shí)對(duì)陰莖根部施加壓力,抑制射精沖動(dòng)。這些訓(xùn)練需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能夠延遲射精時(shí)間,適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度,延長(zhǎng)性交時(shí)間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認(rèn)為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個(gè)體情況制定綜合方案。通過心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助,大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀,恢復(fù)正常性生活。堅(jiān)持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。