最常用的外剝內(nèi)扎術(shù),TST、PPH術(shù)叫經(jīng)肛門的選擇性痔瘡切除術(shù),因?yàn)橹饕谑中g(shù)過程中,注意留皮橋、粘膜橋就可以避免肛門狹窄這種情況,PPH以后合并有感染,這種吻合口的狹窄也時(shí)有發(fā)生,如果狹窄在肛門口上做剝扎以后的這種痔瘡,就是手術(shù)切除以后痔瘡形成狹窄,就是局部皮橋沒有注意保留,因?yàn)楦亻T部是一個(gè)結(jié)合部是一個(gè)直腸的粘膜和皮膚,我們叫移行上皮,連接在一起的叫移行區(qū)我們叫痔區(qū)移行區(qū),因?yàn)樯线叺恼衬な侵鶢钌掀ぃ褪菃螌拥闹鶢钌掀?,皮膚叫復(fù)層鱗狀上皮,愈合方式是不一樣的,雖然都可以長在一起,但是長瘢痕絕大部分都是由于皮膚和粘膜移行區(qū)的皮橋留的少,這樣會(huì)形成瘢痕,就會(huì)形成肛門狹窄,像這種情況下手術(shù)過程中要注意留皮橋,如果發(fā)生有肛門狹窄的傾向,或者瘢痕長的小的傾向,一定要早期的擴(kuò)肛,或者是再往大擴(kuò)開一些肛門,因?yàn)楦亻T狹窄以后病人排便是困難的。