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乳頭溢液時會來月經(jīng)嗎

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乳頭溢液時會來月經(jīng)嗎

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朱振國
朱振國 鶴崗市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
乳頭溢液的原因有以下幾種情況,第一乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥,患有此病的部分患者首發(fā)癥狀為乳頭溢液,溢液的顏色多為棕色,少數(shù)為血性。此病好發(fā)于40歲以上非哺乳期,或者是絕經(jīng)期的婦女。第二乳管內(nèi)乳頭狀瘤,這個病是40歲到50歲多見,瘤體多發(fā)生在鄰近乳頭的部位,瘤體很小,帶蒂并且有絨毛,還有很多壁薄的血管,故易出血。觸診患者的乳房有時可發(fā)現(xiàn)乳暈下有櫻桃大的腫塊質(zhì)軟、光滑、活動,第三乳房囊性增生,育齡婦女多見,部分患者乳頭溢液為黃綠色、棕色、血性或者是無色樣的漿液性,這個病有兩個特點一是表現(xiàn)為乳房周期性脹痛,好發(fā)或者是加重于月經(jīng)的前期,二是乳房的腫塊常為多發(fā),常見于一側(cè)或者是雙側(cè),也可局限于乳房的一部分或分散于整個乳房。

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心理早泄可以通過心理治療、行為訓(xùn)練和藥物治療等方式有效改善。心理早泄通常與焦慮、壓力、性經(jīng)驗不足等因素有關(guān),針對這些原因采取相應(yīng)措施能夠顯著緩解癥狀。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認(rèn)知行為療法幫助患者識別并改變與早泄相關(guān)的負(fù)面思維模式,例如對性表現(xiàn)的過度擔(dān)憂。心理醫(yī)生會引導(dǎo)患者重新建立對性行為的正確認(rèn)知,減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式,通過改善伴侶之間的溝通,降低性生活中的緊張情緒,從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開始法要求患者在即將達(dá)到高潮時暫停刺激,待興奮度降低后再繼續(xù),以此延長性交時間。擠壓法則是在即將射精時對陰莖根部施加壓力,抑制射精沖動。這些訓(xùn)練需要長期堅持,逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能夠延遲射精時間,適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度,延長性交時間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認(rèn)為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個體情況制定綜合方案。通過心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助,大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀,恢復(fù)正常性生活。堅持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。