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感覺胸悶是怎么回事

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感覺胸悶是怎么回事

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蘇藤良
蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
胸悶是一種臨床癥狀。臨床上可見于器質(zhì)性的疾病和功能性的疾病引起。器質(zhì)性的疾病最常見的較嚴(yán)重的造成胸悶癥狀的疾病是冠心病。冠心病引起的心肌缺血或心肌梗死,患者會突然有胸悶脹感,覺得仿佛有千斤巨石壓在胸口的感覺,可能還會伴有呼吸困難,心悸,出汗,瀕死感等。1、如果是穩(wěn)定型心絞痛,體力活動停止后,胸悶癥狀可自行緩解。2、如果是變異性心絞痛,可無誘因下突然出現(xiàn)。出現(xiàn)上述情況,建議患者立即到醫(yī)院就診檢查,必要時需要介入治療或溶栓治療或普通藥物治療。除冠心病外,某些哮喘或其他氣道過敏性疾病也可引起胸悶,甚至伴有氣喘、氣緊。功能性疾病常見的有情緒激動,焦慮,抑郁,心臟神經(jīng)癥等。功能性疾病不需要藥物治療。通過調(diào)節(jié)情緒,放松心情,心理治療等也可取得較好效果,但在診斷功能性疾病之前需要排除器質(zhì)性疾病。

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2型糖尿病是一種常見的代謝性疾病,了解其臨床路徑有助于早期發(fā)現(xiàn)和管理。通常,醫(yī)生會通過一系列的診斷步驟來確認(rèn)患者是否患有糖尿病。這些步驟包括問診、觸診、血糖檢測和尿常規(guī)檢查。通過這些方法,醫(yī)生可以全面評估患者的健康狀況,進(jìn)而制定適合的治療方案。
1、問診:醫(yī)生首先會詢問患者是否有典型的糖尿病癥狀,如多飲、多食、多尿、體重減輕等。皮膚瘙癢和視力模糊也是常見的表現(xiàn)。通過這些信息,醫(yī)生可以初步判斷糖尿病的可能性。
2、觸診:在進(jìn)行實驗室檢查之前,醫(yī)生通常會進(jìn)行觸診,尤其是腹部檢查。這可以幫助識別是否存在肝臟增大或其他異常情況,如靜脈顯露、刺痛或叩痛等,這些都是糖尿病可能引起的并發(fā)癥。
3、血糖檢測:這是診斷2型糖尿病的關(guān)鍵步驟?;颊咝枰跈z查前保持8小時的空腹?fàn)顟B(tài),以確保血糖測量的準(zhǔn)確性??崭寡侵党^7.0mmol/L或隨機(jī)血糖值超過11.1mmol/L,通常提示糖尿病的存在。
4、尿常規(guī)檢查:通過尿液檢測,醫(yī)生可以發(fā)現(xiàn)尿糖、尿酮體和尿蛋白的異常。如果尿糖呈陽性反應(yīng),這可能是糖尿病的一個重要指征。
對于確診的2型糖尿病患者,積極的治療和生活方式管理是至關(guān)重要的。藥物治療如格列美脲片和鹽酸二甲雙胍片在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可以有效控制血糖水平。同時,患者需要注意休息,避免過度勞累,飲食上應(yīng)減少高糖食物的攝入,如蛋糕和餅干等。
關(guān)注自身的健康狀況,定期進(jìn)行檢查和監(jiān)測,是管理2型糖尿病的重要環(huán)節(jié)。通過合理的生活方式調(diào)整和藥物治療,可以有效控制病情,提高生活質(zhì)量。如果您有任何疑慮或癥狀,請及時咨詢專業(yè)醫(yī)生,以獲得準(zhǔn)確的診斷和治療建議。