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嬰兒手足搐搦癥發(fā)生驚厥時(shí)的緊急處理方法是什么

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嬰兒手足搐搦癥發(fā)生驚厥時(shí)的緊急處理方法是什么

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
寶寶一般發(fā)生驚厥,首先要控制驚厥、解除喉痙攣。第一、鎮(zhèn)靜的藥物。苯巴比妥鈉,每次按公斤體重5到7毫克肌內(nèi)注射或者是10%的水合氯醛按公斤體重0.5毫升保留灌腸或者是地西泮每次0.1到0.3毫克肌內(nèi)注射或者是靜脈注射。這個(gè)時(shí)候,絕對(duì)不敢給寶寶口服藥物。第二、如果寶寶出現(xiàn)了喉痙攣,立即清除寶寶口鼻腔異物或者是分泌物。同時(shí),將舌頭拉出口外,保持呼吸道通暢,同時(shí),給寶寶采取加壓給氧,如果沒有條件給寶寶持續(xù)低流量吸氧。必要的時(shí)候就要人工呼吸,嚴(yán)重的時(shí)候,還要進(jìn)行氣管切開。隨后待驚厥或者是喉痙攣控制以后,然后再給予鈣劑或者是,同時(shí)給寶寶鈣劑等對(duì)癥治療。緊急情況下,必須要打120或者是急救電話就診醫(yī)院,避免耽誤了寶寶的病情。

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乳腺癌術(shù)后功能鍛煉方法包括早期、增強(qiáng)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)的柔和運(yùn)動(dòng),中期逐步恢復(fù)體力的全身運(yùn)動(dòng),以及后期針對(duì)性增強(qiáng)上肢肌力的功能訓(xùn)練,可以通過漸進(jìn)鍛煉提高恢復(fù)質(zhì)量,預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。
1早期階段:柔和活動(dòng)和預(yù)防并發(fā)癥
術(shù)后初期患者可能會(huì)出現(xiàn)術(shù)側(cè)上肢活動(dòng)受限、疼痛或淋巴水腫。此時(shí)需采用輕柔的恢復(fù)性訓(xùn)練,避免用力過度影響創(chuàng)口愈合。例如:
手指抓握鍛煉:平躺或坐位,定時(shí)輕握、放松橡膠球或毛巾,每組20次,每天兩組,可促進(jìn)術(shù)側(cè)血液與淋巴循環(huán)。
肩關(guān)節(jié)擺動(dòng):站立或坐位,術(shù)側(cè)手自然下垂,輕輕擺動(dòng)手臂,逐步增加擺動(dòng)幅度,每天進(jìn)行5分鐘。
墻爬運(yùn)動(dòng):站在墻前,用術(shù)側(cè)手指沿墻慢慢向上爬行,直至達(dá)到可耐受的最高位置,停留一會(huì)兒,再緩慢回到原位。
2中期階段:逐步強(qiáng)化恢復(fù)體力
到了術(shù)后4至6周,可以逐漸引入全身性的輕度運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)協(xié)調(diào)性與耐力,避免因長期不動(dòng)導(dǎo)致體能下降。
散步:每天進(jìn)行20至30分鐘的中速散步,有助于改善全身循環(huán),提高耐力。
椅后牽拉:雙手扶住椅背,緩慢向后牽拉術(shù)側(cè)手臂至肩膀拉伸感,每次保持10秒鐘,重復(fù)5至10次,幫助擴(kuò)展肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。
3后期階段:專注提升上肢肌力和功能
術(shù)后3個(gè)月后,患者可根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性的力量和柔韌性訓(xùn)練,同時(shí)關(guān)注術(shù)后姿勢矯正。
彈力帶訓(xùn)練:使用彈力帶進(jìn)行上下拉伸,鍛煉上肢肌肉,每組10-15下,每天2-3組。
仰臥扶墻:仰面躺在床上,術(shù)側(cè)手掌貼墻,緩慢推動(dòng)身體向墻方向移動(dòng),保持背部挺直,改善肌肉力量及協(xié)調(diào)性。
游泳:恢復(fù)階段選擇蛙泳或自由泳,既能鍛煉肩臂協(xié)調(diào)能力,又有助于減少術(shù)后緊張感。
術(shù)后康復(fù)鍛煉需避免急于求成,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和頻率應(yīng)循序漸進(jìn),必要時(shí)征詢醫(yī)生或康復(fù)師建議。定期隨訪監(jiān)測康復(fù)情況,結(jié)合健康飲食與心理平衡,可全面提升恢復(fù)效果。