甲狀腺結節(jié)手術安全嗎
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甲狀腺結節(jié)手術安全嗎
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林燕 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院 副主任醫(yī)師
甲狀腺結節(jié)手術，需要在醫(yī)生的指導之下，辨別手術指征，才可以進行手術。一般甲狀腺結節(jié)手術是比較安全的，但有時也不可避免會出現(xiàn)后遺癥，包括甲狀腺功能減退癥、喉返神經損傷，以及甲狀旁腺功能受損等等。甲狀腺由于周圍血管以及神經分布都比較豐富，所以很容易出現(xiàn)后遺癥，常見的就是喉返神經損傷。如果在切除術中碰到喉返神經，損傷不重的患者，可以出現(xiàn)術后的聲音嘶啞，發(fā)音障礙，嚴重患者會出現(xiàn)呼吸困難。部分患者如果碰到甲狀旁腺，則會出現(xiàn)低鈣血癥，后期還有可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥的后遺癥。
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心理早泄可以通過心理治療、行為訓練和藥物治療等方式有效改善。心理早泄通常與焦慮、壓力、性經驗不足等因素有關，針對這些原因采取相應措施能夠顯著緩解癥狀。
1、心理治療是心理早泄的主要干預手段之一。認知行為療法幫助患者識別并改變與早泄相關的負面思維模式，例如對性表現(xiàn)的過度擔憂。心理醫(yī)生會引導患者重新建立對性行為的正確認知，減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式，通過改善伴侶之間的溝通，降低性生活中的緊張情緒，從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓練是改善心理早泄的重要方法。停止-開始法和擠壓法是常用的訓練技巧。停止-開始法要求患者在即將達到高潮時暫停刺激，待興奮度降低后再繼續(xù)，以此延長性交時間。擠壓法則是在即將射精時對陰莖根部施加壓力，抑制射精沖動。這些訓練需要長期堅持，逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達泊西汀能夠延遲射精時間，適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度，延長性交時間。中藥調理如六味地黃丸也被認為有助于改善腎虛導致的早泄問題。
心理早泄的治療需要結合個體情況制定綜合方案。通過心理干預、行為訓練和藥物輔助，大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀，恢復正常性生活。堅持治療和積極調整心態(tài)是成功的關鍵。
1、心理治療是心理早泄的主要干預手段之一。認知行為療法幫助患者識別并改變與早泄相關的負面思維模式，例如對性表現(xiàn)的過度擔憂。心理醫(yī)生會引導患者重新建立對性行為的正確認知，減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式，通過改善伴侶之間的溝通，降低性生活中的緊張情緒，從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓練是改善心理早泄的重要方法。停止-開始法和擠壓法是常用的訓練技巧。停止-開始法要求患者在即將達到高潮時暫停刺激，待興奮度降低后再繼續(xù)，以此延長性交時間。擠壓法則是在即將射精時對陰莖根部施加壓力，抑制射精沖動。這些訓練需要長期堅持，逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達泊西汀能夠延遲射精時間，適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度，延長性交時間。中藥調理如六味地黃丸也被認為有助于改善腎虛導致的早泄問題。
心理早泄的治療需要結合個體情況制定綜合方案。通過心理干預、行為訓練和藥物輔助，大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀，恢復正常性生活。堅持治療和積極調整心態(tài)是成功的關鍵。
