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杜永杰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
抽動(dòng)癥的癥狀包括運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)、發(fā)聲性抽動(dòng)、模仿動(dòng)作、強(qiáng)迫行為、注意力不集中，如果癥狀持續(xù)或影響日常生活，建議尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。
1.運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)
運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)通常由大腦基底神經(jīng)節(jié)過(guò)度興奮導(dǎo)致的異常肌肉收縮引起。這些抽動(dòng)可能涉及面部、頸部、手臂或身體其他部位，表現(xiàn)為快速、無(wú)目的的肌肉抽搐。
2.發(fā)聲性抽動(dòng)
發(fā)聲性抽動(dòng)多是由于神經(jīng)遞質(zhì)失衡，尤其是多巴胺和去甲腎上腺素功能亢進(jìn)所致。此類抽動(dòng)可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)喉嚨鳴響、咳嗽或發(fā)出奇怪的聲音。
3.模仿動(dòng)作
模仿動(dòng)作可能是由于大腦皮層的功能紊亂，導(dǎo)致控制隨意運(yùn)動(dòng)的區(qū)域受到干擾。這種癥狀可能包括重復(fù)地模仿他人的語(yǔ)言、姿勢(shì)或其他行為。
4.強(qiáng)迫行為
強(qiáng)迫行為源于大腦中神經(jīng)遞質(zhì)失衡，特別是多巴胺和5-羥色胺水平異常。這些行為可能包括反復(fù)洗手、檢查門窗是否關(guān)閉等刻板模式的行為。
5.注意力不集中
注意力不集中可能與大腦額葉皮層的功能障礙有關(guān)，影響了信息處理和執(zhí)行功能。這會(huì)導(dǎo)致患者難以專注于任務(wù)，容易被外界干擾分散注意力。
針對(duì)抽動(dòng)癥的癥狀，建議進(jìn)行腦電圖、頭顱MRI或CT掃描以評(píng)估大腦活動(dòng)和結(jié)構(gòu)。心理評(píng)估如兒童行為評(píng)定量表也有助于診斷。治療措施可能包括藥物治療，如鹽酸硫必利片、氟呱啶醇片等，以及認(rèn)知行為療法。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察孩子的癥狀變化，確保充足的睡眠，并避免可能觸發(fā)癥狀的因素，如刺激性食物或環(huán)境。
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推薦 鉛中毒典型的臨床表現(xiàn)
1、鉛中毒的臨床表現(xiàn)
鉛中毒的癥狀多樣，常見(jiàn)的有腹痛、便秘、食欲減退等消化系統(tǒng)表現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括頭痛、失眠、記憶力下降，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)抽搐或昏迷。貧血是鉛中毒的典型表現(xiàn)，患者常感到乏力、面色蒼白。腎臟損害可能導(dǎo)致蛋白尿或腎功能減退。兒童鉛中毒還可能影響智力發(fā)育，導(dǎo)致學(xué)習(xí)能力下降。
2、鉛中毒的原因
職業(yè)暴露是鉛中毒的主要原因，常見(jiàn)于電池制造、油漆生產(chǎn)、焊接等行業(yè)。環(huán)境污染也是重要因素，如含鉛汽油、含鉛涂料或含鉛水源的接觸。不良生活習(xí)慣，如使用含鉛化妝品、食用含鉛食品或使用含鉛器皿，也可能導(dǎo)致鉛中毒。兒童更容易因誤食含鉛物質(zhì)或吸入含鉛粉塵而中毒。
3、鉛中毒的治療方法
脫離鉛源是治療的第一步，患者需避免接觸含鉛環(huán)境或物品。藥物治療常用依地酸鈣鈉、二巰基丙醇等藥物促進(jìn)鉛的排出。飲食調(diào)理包括增加富含鈣、鐵、鋅的食物，如牛奶、菠菜、瘦肉，以減少鉛的吸收。生活方式改善建議多喝水、勤洗手，避免使用含鉛器皿。
鉛中毒的預(yù)防和治療需要多方面的努力。減少職業(yè)暴露、改善環(huán)境質(zhì)量、培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣是預(yù)防的關(guān)鍵。一旦出現(xiàn)疑似癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血鉛水平，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。通過(guò)科學(xué)的干預(yù)措施，鉛中毒的癥狀可以得到有效緩解，患者的生活質(zhì)量也能顯著提高。
